Danh sách câu hỏi

Câu 1: Xuất huyết dưới màng cứng thường gặp trong, ngoại trừ:

Do sinh bằng forcep
Do sinh bằng giác hút
Do dây rau quấn cổ
Sinh ngược

Câu 2: Vàng da sinh lý có đặc điểm:

Xuất hiện trong 24 giờ tuổi
Bilirubin máu > 12mg/dL
Vàng da không tăng
Vàng da đơn thuần
Nước tiểu vàng

Câu 3: Loại trẻ sơ sinh nào sau đây có nguy cơ bị nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ thai:

Sơ sinh đẻ non có mẹ sốt trong khi chuyển dạ
Sơ sinh già tháng
Sơ sinh bị dị tật không có hậu môn
Tất cả các câu trả lời đều sai
Sơ sinh đủ tháng

Câu 4: Một trẻ sơ sinh đủ tháng mẹ bị bệnh giống như cảm cúm 10 ngày trước sinh, ối xanh bẩn trong khi sinh, sau khi sinh cháu bé bị suy hô hấp. Cháu bé được chẩn đoán bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai. Cách kết hợp kháng sinh nào là hợp lý nhất:

Ampicilline + Gentamycine
Beta lactame + Aminosides
Claforan + Ampicilline
Ceftriaxone + Ampicilline
Claforan + Ampicilline + Gentamycine

Câu 5: Di chứng thường gặp trong bệnh cảnh ngạt nặng ở trẻ sơ sinh, ngoại trừ:

Tật đầu nhỏ
Chậm phát triển vận động và tinh thần nặng
Liệt tứ chi co cứng
Tật đầu to
Rối loạn giác quan

Câu 6: Sữa mẹ có những đặc điểm sau, NGOẠI TRỪ:

Các chất dinh dưỡng không bằng sữa bò.
Dễ hấp thu, dễ tiêu hóa và không gây dị ứng cho trẻ.
Vô trùng, nhiệt độ thích hợp, tiện lợi.
Nhiều bạch cầu, kháng thể nên giúp trẻ chống lại bệnh tật

Câu 7: Tiến triển bệnh não thiếu khí giai đoạn đầu:

Hôn mê, co giật 48 giờ
Hôn mê , co giật 24 giờ
Hôn mê, co giật 12 giờ
Hôn mê, co giật 6 giờ
Hôn mê , co giật 8 giờ

Câu 8: Xử trí ban đầu vàng da bệnh lý các điểm sau, ngoại trừ:

Cấp cứu về hô hấp nếu trẻ có suy hô hấp
Cho kháng sinh nếu nghi ngờ nhiễm trùng
Cho trẻ bú phòng hạ đường huyết
Theo dõi hàng ngày

Câu 9: Tử vong bệnh não thiếu khí thường xảy ra:

< 1 tuần
> 1 tuần
12 ngày
14 ngày

Câu 10: Đối với trẻ sinh đôi cần hướng dẫn cho mẹ, NGOẠI TRỪ:

Giải thích cho mẹ an tâm nuôi cả hai con.
Có thể cho một trẻ bú trước, một trẻ bú sau hoặc cả 2 bú cùng lúc.
Trẻ nào bú bên nào thì cứ bú bên đó.
Nếu cần có thể vắt sữa cho trẻ uống.

Câu 11: Một trẻ sơ sinh đẻ non 32 tuần, mẹ bị nhiễm trùng huyết nặng, sau đẻ 1 giờ trẻ xuất hiện suy hô hấp, trước tình huống này câu nào sau đây là đúng nhất:

Suy hô hấp do bệnh màng trong
Suy hô hấp do nhiễm trùng sơ sinh sớm
Khó để chẩn đoán phân biệt giữa một suy hô hấp do bệnh màng trong và viêm phổi của nhiễm trùng sơ sinh sớm

Câu 12: Một trẻ sơ sinh được chẩn đoán nhiễm trùng sơ sinh sớm( mẹ bị nhiễm trùng đường tiểu do E.Coli trong 3 tháng cuối trước khi sinh), trong trường hợp này chọn lựa kháng sinh cho điều trị:

PNC
PNC + Gentamycine
Ampicilline + Gentamycine
Claforan +Amoxilline
Không có câu nào đúng

Câu 13: Mức độ tổn thương não trong giải phẫu bệnh bệnh não - thiếu khí phụ thuộc vào:

Thời gian ngạt
Rối loạn nhịp tim thai trong chuyển dạ
Mức độ ối xanh
Thời gian rặn đẻ

Câu 14: Hướng dẫn bà mẹ cho con bú đúng cách. NGOẠI TRỪ:

Giữ cho thân trẻ nằm thoải mái áp sát vào ngực và bụng mẹ
Giữ cho đầu và thân trẻ thẳng, mặt trẻ hướng về phía vú mẹ
Giúp trẻ ngậm sâu tới tận quầng vú
Có thể cho trẻ bú ở các tư thế khác nhau
Trong một bữa bú, nên cho trẻ bú đều cả hai vú

Câu 15: Gợi ý chẩn đoán nguyên nhân vàng da tan máu khi có:

Biểu hiện thiếu máu rất rõ
Tiểu cầu giảm
Tiền sử có sinh khó
Tiền sử có yếu tố nguy cơ nhiễm trùng
Dị tật bẩm sinh

Câu 16: Thứ tự các bước hồi sức ban đầu ở trẻ tuần đầu sau đẻ có suy hô hấp:

Làm sạch đường thở, tư thế trẻ, thông khí
Tư thế trẻ, làm sạch đường thở, thông khí
Làm sạch đường thở, thông khí, tư thế trẻ
Tư thế trẻ, thông khí, làm sạch đường thở
Thông khí, tư thế trẻ, làm sạch đường thở

Câu 17: Sự khác biệt nhất giữa sữa mẹ và sữa động vật là sữa mẹ:

Ít casein hơn
Nhiều protein hơn
Nhiều vitamin nhóm B hơn
Ít chất đường hơn

Câu 18: Thái độ xử lý hợp lý nhất cho một tình trạng căng sữa là:

Dùng thuốc giảm đau
Dùng thuốc kháng viêm
Tạm ngưng cho bú một thời gian
Cho trẻ bú thường xuyên hơn
Ngưng cho bú, cho thuốc kháng sinh

Câu 19: Thai mấy tuần thì vú sản phụ có tiết sữa non:

8 - 10
12 - 14
16 - 18
37 - 38

Câu 20: Ưu điểm của sữa non so với sữa thật sự là. NGOẠI TRỪ:

Nhiều kháng thể hơn
Nhiều bạch cầu hơn
Ít vitamine A hơn
Giúp sổ nhẹ tống phân su

Câu 21: Trong bệnh não thiếu khí, dấu hiệu cho phép đánh giá lâm sàng bệnh đang tiến triển vào giai đoạn phục hồi:

Trương lực cơ tăng dần lên
Hết khó thở
Đại tiện phân vàng
Hết co giật
Bú, nuốt được

Câu 22: Bệnh nào bà mẹ mắc sau đây vẫn có thể cho con bú:

Suy tim
Lao phổi nặng
Viêm loét dạ dày -tá tràng
Bệnh gan đang tiến triển
Mẹ bị nhiễm HIV/AIDS

Câu 23: Tiến triển giai đoạn sững sờ trong bệnh não thiếu khí, các triệu chứng giảm trương lực cơ, giảm vận động kéo dài:

< 1 tuần
> 1 tuần
12 giờ
6 giờ
8 giờ

Câu 24: Các yếu tố tiền sử lúc sinh liên quan suy hô hấp ở trẻ tuần đầu sau đẻ, ngoại trừ:

Ối vỡ sớm
Ối bẩn hôi
Ối lẫn phân su
Nhau lóc muộn
Bất thường dây rốn

Câu 25: Mẹ không nên dùng loại thuốc nào trong thời gian cho con bú:

Ampicillin
Cloxacillin
Paracetamol
Metronidazol

Câu 26: Dấu hiệu trẻ bú có hiệu quả là:

Trẻ bú khi bầu sữa đã căng đầy.
Trẻ phải ngậm chặt được núm vú .
Trẻ phải mút mạnh để rút sữa vào miệng.
Trẻ phải ngậm càng nhiều mô vú càng tốt.
Trẻ phải mút chậm, sâu và có khoảng nghỉ

Câu 27: Khi nước ối có phân su và ngay sau sinh trẻ ngạt thì biện pháp đầu tiên quan trọng nhất là:

Hút sạch vùng hầu họng
Hút qua ống nội khí quản.
Hút miệng trước rồi hút mũi bằng bầu hút.
Bóp bóng qua mặt nạ.

Câu 28: Thuốc nào sau đây có thể làm giảm lượng sữa mẹ:

Hypothiazide
Peniciline
Sulfamide
Tetracycline

Câu 29: Đặc điểm nào sau đây là biểu hiện của suy hô hấp nặng ở trẻ sơ sinh:

Lồng ngực gồ.
Nhịp thở không đều.
Nhịp thở dao động.
Những cơn ngưng thở > 15 giây.
Thở bụng là chủ yếu.

Câu 30: Hậu quả của bệnh não thiếu máu cục bộ thiếu oxy là do:

Ngạt nặng ở phút thứ 1
Ngạt nặng ở phút thứ 5
Tần số tim thai < 80 lần /phút
Tần số tim thai > 140 lần / phút
pH máu cuốn rốn > 7,4

Câu 31: Vàng da sinh lý gặp ở:

Tất cả mọi trẻ sơ sinh
Trẻ đủ tháng nhiều hơn trẻ đẻ non
Hầu hết trẻ đẻ non
45 – 60% trẻ đẻ non, hơn 60% trẻ đủ tháng
45 – 60% trẻ đủ tháng, hơn 60% trẻ đẻ non

Câu 32: Chỉ định kết hợp kháng sinh trong điều trị nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai dựa vào trường hợp nào:

Coli
Listeria Monocytogenese
Liên cầu khuẩn nhóm B
Nhóm vi khuẩn chủ yếu gây bệnh có cả vi khuẩn gram dương và gram âm
Nhóm vi khuẩn chủ yếu gây bệnh là : E.Coli, Listeria Monocytogenese, Liên cầu kuẩn nhóm B

Câu 33: Chất lượng sữa non giảm nhanh trong thời gian sau:

6 giờ sau sanh
12 giờ
24 giờ
36 giờ

Câu 34: Vàng da bệnh lý khi:

Vàng da xuất hiện sau 24h
Vàng da xuất hiện trước 24h
Vàng da nhẹ và trung bình
Tốc độ vàng da tăng chậm

Câu 35: Dấu hiệu bất thường nào sau đây biểu hiện tình trạng vàng da nặng ở trẻ sơ sinh:

Nôn
Bú kém
Ngủ lịm
Sụt cân
Tăng trương lực cơ

Câu 36: Nên cho trẻ bú mẹ đến thời điểm nào là thích hợp:

12 tháng
15 tháng
18 tháng
24 tháng

Câu 37: Tình trạng tím trong suy hô hấp sơ sinh:

Xuất hiện sớm hơn so với trẻ lớn
Luôn biểu hiện ở trung tâm
Thường đa dạng
Hay kín đáo
Thường thoáng qua

Câu 38: Điều trị thích hợp cho một tình trạng căng sữa là:

Dùng giảm đau
Dùng kháng viêm
Cho trẻ bú thường xuyên
Ngưng cho trẻ bú

Câu 39: Tiêu chuẩn nào sau đây là tiêu chuẩn chủ yếu có nguy cơ cao gây nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai:

Sơ sinh đẻ non tự nhiên > 34 tuần < 37 tuần
Sơ sinh đủ tháng
Sơ sinh già tháng
Sơ sinh bị dị tật không có hậu môn
Mẹ sốt 38 độ trước hoặc trong lúc chuyển dạ

Câu 40: Ít sữa thứ phát thường do các nguyên nhân sau, NGOẠI TRỪ:

Cho bú không đúng cách.
Do sự mệt mỏi, xúc động của mẹ
Do dùng kháng sinh.
Mẹ ăn uống kém.

Câu 41: Đặc điểm và tầm quan trọng của sữa non dưới đây đều đúng, NGOẠI TRỪ:

Giúp phòng bệnh mắt và giảm nhiễm khuẩn
Tác dụng nhuận tràng, tống phân su, chống vàng da.
Có trong hai tuần đầu sau đẻ.
Đặc hơn và có màu vàng đậm.

Câu 42: Câu nào sau đây là đúng nhất khi nói về các yếu tố làm dễ mắc bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm do vi khuẩn truyền bằng đường mẹ - thai:

Mẹ bị sốt phát ban lúc thai 4 tháng
Qua bàn tay chăm sóc của nhân viên y tế không vệ sinh
Do mẹ bị nấm âm đạo
Do mẹ bị ỉa chảy vì nhiễm trùng nhiễm độc thức ăn lúc gần ngày sinh
Do sổ thai lâu trên 1 giờ

Câu 43: Phân độ ngạt ở trẻ ngay sau sinh dựa vào:

Chỉ số Apgar
Tổn thương não
Tình trạng khóc
Dựa vào nhịp thở

Câu 44: Hiện tượng lên sữa thực sự xảy ra vào ngày thứ mấy sau sinh:

Ngày đầu
Ngày 2
ngày 3
Ngày 4

Câu 45: Ưu điểm lớn nhất của sữa mẹ so với sữa động vật hoặc sữa công thức là:

Chứa nhiều protein hơn.
Chứa nhiều chất sắt hơn.
Chứa nhiều kháng thể.
Vô trùng.
Nhiệt độ thích hợp.

Câu 46: Cơ chế vàng da tăng bilirubin gián tiếp ở trẻ sơ sinh bao gồm các điểm sau, ngoại trừ:

Do vỡ hồng cầu
Kém bắt giữ bilirubin
Kém kết hợp bilirubin ở gan
Tăng chu trình ruột gan
Thiếu men ATPase

Câu 47: Các yếu tố nào không liên quan đến vàng da về phía con:

Sang chấn sản khoa
Ngạt
Cho bú muộn
Chậm thải phân xu
Yếu tố di truyền

Câu 48: Trẻ sơ sinh rất dễ bị nhiễm trùng sơ sinh vì:

PH da có tính kiềm, niêm mạc đường tiêu hoá dễ thấm
Niêm mạc có tính acid, tế bào ruột non yếu
Số lượng thực bào nhiều, số lượng đại thực bào ít
Kháng thể Ig G ít, Ig M nhiều
Kháng thể Ig M ít, Ig G nhiều

Câu 49: Cơ chế tiết sữa tiết sữa được điều khiển và duy trì bởi:

Oxytocin - Prolactin
Prolactin - Estrogen
Prolactin - LH
Prolactin - FSH

Câu 50: Trẻ 3 ngày tuổi có da môi hồng, phập phồng cánh mũi nhẹ, không co kéo gian sườn, không rút lõm hõm ức, không nghe tiếng rên (cả qua ống nghe), thở ngực bụng cùng chiều, nhịp thở đều 60 lần/phút. Xác định trẻ:

Không có dấu gắng sức, không thở nhanh.
Có dấu gắng sức, không thở nhanh.
Không dấu gắng sức, thở nhanh.
Có dấu gắng sức, thở nhanh.

Câu 51: Các yếu tố tiền sử lúc sinh liên quan suy hô hấp ở trẻ tuần đầu sau đẻ, ngoại trừ:

Ngôi thai bất thường
Sinh khó
Sinh can thiệp
Kẹp rốn khoảng 30 giây sau sinh
Đa thai

Câu 52: Triệu chứng lâm sàng điển hình của bệnh ngạt nặng thiếu máu cục bộ do thiếu oxy ở trẻ sơ sinh đủ tháng:

Suy hô hấp, co giật, hôn mê
Co giật, hôn mê
Hôn mê, rối loạn tiêu hóa
Thiếu máu, co giật.

Câu 53: Chẩn đoán mức độ ngạt sơ sinh dựa vào:

Tần số tim thai
Chỉ số APGAR
Chỉ số Silverman
Tần số thở
Tần số tim của trẻ sơ sinh

Câu 54: Khai thác những yếu tố nguy cơ ở một trẻ sơ sinh vàng da tăng bilirubin gián tiếp:

Là không cần thiết
Luôn cần chú ý
Chỉ khi trẻ bị tan máu
Chỉ khi trẻ đẻ non
Chỉ khi trẻ bị ngạt

Câu 55: Chọn câu sai: Khi vàng da xuất hiện trong vòng 24 giờ sau sinh thì:

Là vàng da sinh lý
Là vàng da bệnh lý
Bệnh có thể do mẹ truyền
Có thể do tan máu

Câu 56: Vàng da bệnh lý là:

Luôn luôn xuất hiện sớm trước 24 giờ tuổi
Mà mức độ bilirubin không tuỳ thuộc tuổi thai
Có thể có hậu quả nặng nề
Đơn thuần
Khi bilirubin trực tiếp < 2 mg/dL bất kỳ thời điểm nào

Câu 57: Dạng lâm sàng điển hình của nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai:

Viêm rốn
Viêm vú
Ỉa chảy
Nhiễm trùng huyết
Viêm ruột hoại tử

Câu 58: Biểu hiện của ngậm vú đúng cách, NGOẠI TRỪ:

Miệng trẻ há rộng, cằm chạm vào bầu vú
Môi dưới trẻ đưa ra ngoài
Phần quầng vú phía trên nhìn thấy nhiều hơn phía dưới.
Khi mút 2 má trẻ lõm vào.

Câu 59: Chọn câu SAI khi nói về phản xạ mút của trẻ:

Tăng tiết Oxytocin giúp tử cung co hồi tốt
Tiết Prolactin ---> giúp tiết sữa
Co bóp cơ thắt tống sữa ra ngoài.
Thường gây nứt núm vú

Câu 60: Trẻ dễ bị suy hô hấp sau đẻ khi không được thực hiện những việc sau, ngoại trừ:

Làm sạch miệng, mũi
Lau khô
Ủ ấm
Cân, đo
Cho bú sớm

Câu 61: Vàng da đặc thù ở trẻ sơ sinh tuần đầu sau đẻ là do trong máu tăng:

Tiền chất vitamin A
Biliverdin
Bilirubin gián tiếp
Bilirubin trực tiếp
Cả bilirubin gián tiếp và trực tiếp

Câu 62: Thể 2 Sarnat của bệnh não thiếu khí sẽ phục hồi sau:

2- 12 giờ
12- 24 giờ
2- 14 gày
2- 12 ngày
Sau 24 giờ

Câu 63: Thứ tự xuất hiện vàng da ở trẻ ở trẻ sơ sinh tuần đầu sau đẻ là:

Kết mạc mắt và toàn bộ da
Từng phần cơ thể từ mặt, bụng, bàn tay/chân, cẳng tay/chân
Từng phần cơ thể từ bàn tay/chân, cẳng tay/ chân, bụng, mặt
Từng phần cơ thể từ mặt, bụng, cẳng tay/chân, bàn tay/chân

Câu 64: Những điều sau đây là lợi ích của nuôi con bằng sữa mẹ, NGOẠI TRỪ:

Giúp cho sự phát triển của trẻ
Giúp trẻ chống các bệnh nhiễm khuẩn
Giảm nguy cơ ung thư vú của bà mẹ
Tăng khả năng thụ thai cho bà mẹ

Câu 65: Nguyên nhân nào sau đây hay gây ngạt ở trẻ sơ sinh đủ tháng:

Chuyển dạ khó quá dài
Chuyển dạ nhanh
Ngôi chẩm thế sau
Ngôi mông

Câu 66: Tư vấn cho sản phụ cách cho con bú nào sau đây là SAI:

Lau rửa sạch 2 núm vú và cho con bú ngay sau sanh
Đặt trẻ nằm ngửa sau khi bú xong
Sữa non là thức ăn tốt nhất cho trẻ sơ sinh
Cho trẻ bú thường xuyên theo nhu cầu của trẻ

Câu 67: Nguyên tắc cơ bản về nuôi con bằng sữa mẹ. NGOẠI TRỪ :

Ngay sau khi đẻ trẻ cần được nằm chung với mẹ.
Để trẻ nằm tách mẹ trong những giờ đầu
Phải cho con bú sớm ngay sau đẻ
Bú mẹ hoàn toàn từ 4 - 6 tháng tuổi

Câu 68: Thời gian phục hồi lâu nhất của bệnh não thiếu khí theo phân độ Sarnat:

< 1 Ttuần
> 1 tuần
12 ngày
14 ngày
8 ngày

Câu 69: Dấu hiệu nào sau đây không xếp vào vàng da bệnh lý:

Tốc độ vàng da tăng nhanh
Vàng da kéo dài trên 1 tuần
Vàng da kèm dấu hiệu bất thường khác
Bilirubin trực tiếp trên 20mg%
Vàng da đơn thuần

Câu 70: Nhuyễn hóa chất trắng là bệnh thiếu máu cục bộ do thiếu oxy thường gặp ở trẻ sơ sinh:

Đẻ non
Đẻ yếu
Đẻ già tháng
Đủ tháng có ngạt sau sinh

Câu 71: Các yếu tố tiền sử trong đẻ của mẹ liên quan suy hô hấp ở trẻ tuần đầu sau đẻ, ngoại trừ:

Có sốt
Bị thiếu oxy
Dùng quá mức thuốc an thần, gây mê
Xuất huyết nhiều do bệnh lý nhau
Băng huyết sau đẻ

Câu 72: Một trẻ sơ sinh đẻ non 34 tuần thai, đươc theo dõi nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ-thai, được điều trị kháng sinh kết hợp 2 loại Ampicilline và Gentamycine, sau 3 ngày điều trị, các kết quả xét nghiệm làm lúc mới sinh đều âm tính:

Tiếp tục điều trị kháng sinh cho đủ 5 ngày
Tiếp tục điều trị kháng sinh cho đủ 7 ngày
Ngưng ngay kháng sinh
Cho kháng sinh tiếp tục để dự phòng nhiễm trùng
Cho xét nghiệm lại

Câu 73: Một Trẻ Sơ Sinh Đẻ Đủ Tháng, mẹ có ối vỡ sớm 20 giờ, mổ đẻ, sau sinh 1 ngày trẻ xuất hiệu suy hô hấp, chỉ số Silverman 4 điểm, chẩn đoán nào sau đây là đúng nhất:

Viêm phổi
Suy hô hấp thoáng qua do chậm hấp thu dịch phế nang trong mổ đẻ
Suy hô hấp do bệnh màng trong
Hạ calci máu
Tràn khí màng phổi

Câu 74: Một trẻ sơ sinh 32 tuần thai, có suy hô hấp với chỉ số Silverman 4 điểm, trẻ xanh tái sau đó, Hb giảm, siêu âm qua thóp cho hình ảnh xuất huyết + giãn não thất 2 bên. Vậy xuất huyết trong não thất ở trẻ thuộc giai đoạn nào:

Giai đoạn I
Giai đoạn II
Giai đoạn III
Giai đoạn IV

Câu 75: Các bệnh sau đây của người mẹ mắc trong thời kỳ mang thai có liên quan đến suy hô hấp ở trẻ tuần đầu sau đẻ, ngoại trừ:

Đái đường
Bệnh nhiễm trùng
Loét dạ dày - tá tràng
Nhiễm độc thai nghén

Câu 76: Về biến đổi công thức máu trong bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm, câu nào sau đây là đúng nhất:

Bạch cầu tăng trên 20.000/mm 3
Bạch cầu tăng trên 25.000/ mm 3
Bạch cầu < 6000/ mm 3
Bạch cầu < 3000/ mm 3
Cả 4 câu đều đúng

Câu 77: Sinh đôi song thai, mổ đẻ vì ngôi ngang va ngôi ngược. Tiền sử rỉ ối hơn 1 tuần, mẹ sốt 2 ngày trước sinh, triệu chứng như cảm cúm. Trẻ sinh ra thứ 1 có triệu chứng lâm sàng của nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai, trẻ sinh ra thứ 2 khóc to. Về điều trị tình huống nêu trên câu nào sau đây là đúng nhất:

Điều trị cả 2 trẻ
Điều trị trẻ có triệu chứng
Không điều trị trẻ nào cả
Chỉ điều trị khi những xét nghiệm cận lâm sàng dương tính
Theo dõi trẻ thứ 2, có triệu chứng lâm sàng mới điều trị

Câu 78: Trường hợp nào sau đây vẫn nuôi con bằng sữa mẹ:

Mẹ bị nhiễm HIV/ AIDS
Mẹ bị suy tim mất bù, lao phổi nặng, bệnh gan tiến triển.
Mẹ đang điều trị các thuốc chống ung thư, thuốc động kinh, tâm thần.
Mẹ bị viêm nhiễm sinh dục.

Câu 79: Trẻ thuộc loại sơ sinh đủ tháng suy dinh dưỡng bào thai, sau sinh 12 giờ bú yếu, nôn, ít vận động, tiền sử sản khoa ghi nhận không có gì đặt biệt, để chẩn đoán bệnh, câu nào sau đây là phù hợp nhất:

Nhiễm trùng sơ sinh sớm
Nhiễm trùng sơ sinh mắc phải
Hạ đường huyết
Làm CTM và CRP để loại nhiễm trùng sơ sinh sớm
Tất cả các câu trả lời đều sai

Câu 80: Chỉ số Silverman có những đặc điểm sau, ngoại trừ:

Cánh mũi phập phồng.
Rút lõm hõm ức.
Co kéo liên sườn.
Di động ngực bụng.
Tiếng rít.

Câu 81: Một trẻ sinh thường, đủ tháng, ở phút đầu tiên sau sinh được ghi nhận da tím, thở không đều, nhịp tim 110 lần/phút, tay chân co nhẹ, kích thích trẻ nhăn mặt. Đánh giá trẻ:

Không ngạt.
Ngạt nhẹ.
Ngạt vừa.
Ngạt nặng.

Câu 82: Rối loạn tần số thở trong suy hô hấp sơ sinh, ngoại trừ:

Luôn thở nhanh ≥ 60 lần/phút
Luôn thở chậm < 30 lần/phút
Thở chậm rồi thở nhanh
Có cơn ngưng thở > 15 giây
Nhịp thở dao động 40 – 60 lần/phút

Câu 83: Tất cả những câu sau đây về nuôi con bằng sữa mẹ đều đúng, NGOẠI TRỪ:

Nên cho bú ngay sau sanh, càng sớm càng tốt.
Nên tận dụng sữa non.
Nên cho bú mẹ cả ban đêm.
Bắt buộc phải cho ăn bổ sung từ 6 tháng tuổi.
Nên cho bú theo giờ

Câu 84: Các biện pháp thực hiện trong đẻ đối với mẹ để phòng suy hô hấp cho trẻ sơ sinh, ngoại trừ:

Luôn luôn cắt tầng sinh môn.
Tránh lạm dụng thuốc và truyền dịch.
Giúp mẹ thở tốt.
Phát hiện và điều trị các nguyên nhân gây đẻ non.
Tránh kẹp rốn muộn.

Câu 85: Lợi ích của trẻ được nằm chung với mẹ sau khi đẻ. NGOẠITRỪ:

Được mẹ chăm sóc đúng lúc
Thời gian cho bú được lâu hơn
Ít mắc các bệnh lây nhiễm
Tình cảm mẹ -con sớm hình thành.
Giúp trẻ phát triển tốt hơn

Câu 86: Lợi ích của nuôi con bằng sữa mẹ sau đây đều đúng, NGOẠI TRỪ:

Bảo vệ cơ thể trẻ chống vi khuẩn
Khả năng thụ thai của bà mẹ sau sinh dễ dàng hơn
Thuận tiện hơn so với nuôi con bằng sữa nhân tạo
Giúp cho sự phát triển của trẻ
Có thể giảm nguy cơ ung thư vú

Câu 87: Triệu chứng co giật trong bệnh não thiếu khí phân loại trung bình:

Toàn thân
Kín đáo, khu trú
Cục bộ
1 tay, 1 chân
Miệng môi chúm chím

Câu 88: Xuất huyết trong não thất ở trẻ sơ sinh đủ tháng thường gặp trong bệnh cảnh nào nhất:

Dị dạng bẩm sinh mạch máu não
Bệnh Hemophillie
Xuất huyết do giảm tỷ lệ prothrombine
Xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn

Câu 89: Cho trẻ bú mẹ hoàn toàn có nghĩa là: Cho con bú hoàn toàn có nghĩa là, ngoại trừ:

Sữa mẹ là thức ăn duy nhất
Vẫn nên cho trẻ uống thêm nước hoa quả.
Nên cho trẻ bú cả ngày lẫn vào ban đêm
Cho trẻ bú theo nhu cầu

Câu 90: Câu nào sau đây là đúng nhất khi nói về các yếu tố làm dễ mắc bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm do vi khuẩn truyền bằng đường mẹ - thai:

Mẹ bị ngứa âm hộ không rõ nguyên nhân trước sinh
Qua bàn tay chăm sóc của nhân viên y tế không vệ sinh
Do mẹ bị nấm âm đạo
Do mẹ bị nhiễm trùng đường tiểu 15 ngày trước sinh không được điều trị kháng sinh
Do mẹ bị sốt vì sót nhau sau sinh

Câu 91: Cho bú mẹ có những lợi điểm sau đây, NGOẠI TRỪ:

Giảm nguy cơ tiêu chảy ở trẻ.
Giảm nguy cơ viêm đường hô hấp ở trẻ.
Giảm nguy cơ ung thư vú ở bà mẹ.
Giảm nguy cơ ung thư cổ tử cung ở bà mẹ.
Giúp bà mẹ chậm có thai trở lại.

Câu 92: Nuôi trẻ nhân tạo là:

Nuôi trẻ bằng sữa mẹ và thêm các loại thức ăn khác
Nuôi trẻ bằng sữa mẹ + thức ăn + nước uống
Nuôi trẻ bằng các loại thức ăn khác hoàn toàn không có sữa mẹ
Nuôi trẻ bú từ chai, bất kể sữa gì trong chai

Câu 93: Một trong những dạng lâm sàng điển hình của nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai:

Viêm rốn
Viêm vú
Ỉa chảy
Suy hô hấp viêm phổi
Viêm xương tuỷ xương

Câu 94: Cách điều trị đúng cho tình trạng cương sữa là:

Dùng thuốc giảm đau, kháng viêm.
Ngừng cho bú trong 1 thời gian.
Cho trẻ bú thường xuyên hơn.
Ngừng cho bú, cho mẹ uống kháng sinh.

Câu 95: Tính chất dịch não tủy trong xuất huyết dưới màng nhện:

Dịch hồng đều lắc nhẹ khó tan
Dịch hồng đều lắc nhẹ dễ tan
Số lượng hồng cầu < 3000/mm3
Dịch màu vàng đậm
Dịch màu vàng chanh

Câu 96: Trường hợp sinh đôi khi cho con bú cần chú ý, NGOẠI TRỪ:

Bà mẹ an tâm có thể nuôi hai con bằng cả hai bầu vú
Cho trẻ ăn dặm sớm, vì bà mẹ có thể bị thiếu sữa
Hai bé có thể bú cùng một lúc hoặc một trước, một sau
Cần ưu tiên và giúp đỡ trẻ yếu hơn bú đủ.
Động viên bà mẹ kiên trì cho con bú

Câu 97: Một trẻ sơ sinh đẻ non 34 tuần thai, mẹ không có bệnh lý nào đặt biệt, ốI xanh bẩn trong khi sinh, sau khi sinh cháu bé bị suy hô hấp. Cháu bé được chẩn đoán bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai. Cách kết hợp kháng sinh nào là hợp lý nhất:

Ampicilline + Gentamycine
Beta lactame + Aminosides
Claforan + Ampicilline
Ceftriaxone + Ampicilline
Claforan + Ampicilline + Gentamycine

Câu 98: Lợi ích của việc cho trẻ bú mẹ sớm ngay sau đẻ. NGOẠI TRỪ:

Tận dụng được sữa non
Giúp tử cung co hồi tốt
Tiết sữa sớm và nhiều hơn
Ít bị sưng đau và nhiễm khuẩn vú.
Chậm tống phân xu

Câu 99: Khi xác định được một trẻ có vàng da sinh lý thì:

Bảo với bà mẹ không có gì phải lo lắng hoặc cần theo dõi
Bảo với bà mẹ rằng trẻ có vấn đề
Trẻ cần được theo dõi đến khi hết vàng da
Không cần thiết chăm sóc gì thêm

Câu 100: Cho bú đúng cách bao gồm các ý sau, NGOẠI TRỪ:

Bú theo nhu cầu.
Bú hết vú bên này mới chuyển sang vú kia.
Chỉ dứt vú khi cảm thấy trẻ đã bú đủ
Mẹ thiếu sữa phải cho ăn thêm sữa bột nhưng chỉ cho ăn sau khi đã bú mẹ.

Câu 101: Trong bệnh ngạt nặng, tổn thương giải phẫu bệnh thường gặp nhất là:

Phù não
Tổn thương chất trắng
Hoại tử cuống não
Hoại tử nhân não
Hoại tử vỏ não

Câu 102: Các lợi ích nuôi con bằng sữa mẹ dưới đây đều đúng, NGOẠI TRỪ

Gắn bó tình cảm mẹ con , ít tốn kém
Giúp tử cung co hồi tốt sau khi sinh
Giúp trẻ phát triển tốt và bảo vệ trẻ chống lại các bệnh nhiễm khuẩn
Dễ có thai lại trong 6 tháng đầu

Câu 103: Một trẻ sơ sinh đủ tháng có những yếu tố nguy cơ trong tiền sử nghi ngờ nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai. Về theo dõi lâm sàng, câu nào sau đây là đúng nhất:

Thân nhiệt, bú nôn, thức tỉnh
Nhịp tim
Tần số thở, trưong lực cơ, vận động nhiều hay ít Xét nghiệm CTM
Cấy máu

Câu 104: Khi bị tụt núm vú, ÔNG NÊN:

Cho trẻ bú bình
Tiếp tục cho con bú mẹ
Vắt sữa và kéo núm vú ra trước khi cho trẻ bú
Kiên trì cho trẻ bú
Nhờ sự giúp đỡ của ống hút hoặc người chồng

Câu 105: Biểu hiện lâm sàng của tình trạng vú cương tức, NGOẠI TRỪ:

Toàn bộ vú cương, căng nặng, tức, đau
Sốt cao, vú có vùng sưng lên, nóng, đỏ, đau.
Núm vú bóng, có thể đỏ
Sữa không chảy
Mẹ có thể bị sốt trong 24 giờ

Câu 106: Để mẹ có nhiều sữa điều quan trọng nhất là:

Mẹ ăn nhiều chất dinh dưỡng
Mẹ cho bé bú sớm ngay sau sanh
Mẹ cho bé bú càng nhiều càng tốt
Mẹ uống thêm một số thuốc kích thích tạo sữa

Câu 107: Thể 1 Sarnat của bệnh não thiếu khí sẽ phục hồi sau:

2- 12 giờ
12- 24 giờ
2- 14 gày
2- 12 ngày
Trước 24 giờ

Câu 108: Chỉ cho con bú khi mẹ phải sử dụng các thuốc sau:

Ampicilline
Thuốc chống ung thư
Các chất phóng xạ
Thuốc trị bệnh tâm thần
Các thuốc chống co giật

Câu 109: Đối với trẻ non tháng hoặc nhẹ cân, cần phải,NGOẠI TRỪ:

Cho bú thường xuyên hơn
Nếu trẻ bú kém, cần khuyến khích bà mẹ vắt sữa cho trẻ bú
Cần đánh giá sự tăng cân của trẻ.
Chỉ cho bú khi trẻ có nhu cầu

Câu 110: Thuốc nào sau đây tuyệt đối không được sử dụng khi đang nuôi con bằng sữa mẹ:

Chloramphenicol.
Methotrexate.
Aldomet.
Digoxine.
Sulfatmagie.

Câu 111: Các biện pháp giúp làm giảm suy hô hấp ở trẻ tuần đầu sau đẻ do nhiễm trùng sơ sinh sớm, ngoại trừ:

Bệnh viện giảm quá tải.
Điều trị sớm nhiễm trùng tiết niệu - sinh dục lúc mẹ mang thai.
Hạn chế khám âm đạo ở mẹ có ối vỡ sớm.
Tiệt trùng các dụng cụ dùng cho trẻ sơ sinh.
Người mắc bệnh hô hấp, tiêu hoá không chăm sóc trẻ khi sinh.

Câu 112: Đường lây nhiễm nào sau đây có thể gây nhiễm trùng sơ sinh sớm:

Viêm màng ối
Lây nhiễm sau khi cắt rốn
Lây nhiễm trong thời kỳ sơ sinh
Lây nhiễm 24 giờ sau sinh
Tất cả các câu trả lời đều sai

Câu 113: Nguyên nhân không gây vú cương tức:

Sữa tiết ra nhiều
Trẻ bú sớm và bú nhiều
Trẻ bú ít, bú yếu gặp ở trẻ đẻ non hay trẻ yếu
Trẻ ngậm bắt vú kém
Mẹ bị nứt núm vú.

Câu 114: Nguyên tắc cơ bản của nuôi con bằng sữa mẹ, NGOẠI TRỪ:

Trẻ sơ sinh cần được bú ngay sau đẻ
Cho trẻ bú hoàn toàn từ 4 --> 6 tháng tuổi
Chỉ cần nuôi con hoàn toàn bằng sữa mẹ đến hết 1 năm đầu.
Cho ăn bổ sung tất cả trẻ từ ≥ 6 tháng tuổi.

Câu 115: Viêm tuyến vú, tắc ống dẫn sữa có các triệu chứng sau, NGOẠI TRỪ:

Sốt cao, có hạch nách.
Sờ thấy cục mềm ở vú, đôi khi có vùng da đỏ trên cục.
Vắt sữa có thể thấy có mủ.
Thường thấy ở cả 2 vú.

Câu 116: Áp xe vú có đặc điểm sau, NGOẠI TRỪ:

Là biến chứng nặng nhất của viêm ống dẫn sữa không được điều trị.
Nguyên nhân do vi khuẩn, hay gặp nhất là tụ cầu vàng.
Lâm sàng: sốt cao, vú có vùng sưng, nóng, đỏ, đau.
Điều trị kháng sinh là khỏi.

Câu 117: Kháng sinh hàng đầu để điều trị nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai là:

Penicilline
Ampicilline
Amoxilline
Claforan
Tất cả đều không chính xác

Câu 118: Những lợi ích của sữa mẹ sau đây đều đúng, NGOẠI TRỪ:

Sữa mẹ chứa nhiều chất dinh dưỡng hoàn hảo
Trẻ dễ hấp thụ, sử dụng có hiệu quả, dễ tiêu hoá
Sữa mẹ có nhiều kháng thể giúp trẻ chống nhiễm trùng
Sữa mẹ ít vô trùng nên trẻ dễ bị rối loạn tiêu hóa
Sữa mẹ không chứa protein lạ nên không gây dị ứng cho trẻ

Câu 119: Một trẻ sơ sinh 3 ngày tuổi, vào viện được ghi nhận không phập phồng cánh mũi, rút lõm hõm ức ít, co kéo liên sườn rõ, thở ngực ít di động, không thở rên cả qua ống nghe. Đánh giá trẻ:

Không suy hô hấp.
Suy hô hấp nhẹ.
Suy hô hấp vừa.
Suy hô hấp nặng.

Câu 120: Một trẻ sơ sinh đẻ non 32 tuần tuổi có suy hô hấp nặng trong 48 giờ đầu, cần phải theo dõi bệnh cảnh:

Xuất huyết não màng não
Bệnh nhuyễn hóa chất trắng
Nhiễm trùng sơ sinh
Bệnh màng trong

Câu 121: Trong sữa mẹ có nhiều protein kháng khuẩn chủ yếu là:

Câu 122: Chọn câu SAI của hậu quả việc cho con bú không đúng cách là:

Có thể gây cương tức và tổn thương cho đầu vú mẹ.
Trẻ có thể đòi bú thường xuyên hơn.
Trẻ chậm hoặc không lên cân.
Không gây tắc tuyến sữa

Câu 123: Để bảo vệ nguồn sữa mẹ cần, NGOẠI TRỪ:

Cho con bú đúng cách
Bà mẹ cần ăn đủ chất
Nghỉ ngơi đầy đủ
Không dùng các thuốc có ảnh hưởng đến tiết sữa
Cho trẻ ăn thêm sữa ngoài

Câu 124: Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), nên cho trẻ bắt đầu bú sau khi sinh:

30 phút đến 1 giờ
6 giờ
12 giờ
24 giờ

Câu 125: Một trẻ sơ sinh đẻ non 32 tuần, sau sinh có những cơn ngừng thở kèm tím trên lâm sàng, xét nghiệm nào cần làm trước tiên để chẩn đoán bệnh nhuyễn hóa chất trắng ở trẻ đẻ non: