Danh sách câu hỏi

Câu 1: Bệnh thiếu enzyme PK, chọn 1 câu sai:

Bệnh di truyền lặn, trên NST thường
Khiến hồng cầu trở nên mềm mại, dễ bị hủy
Biểu hiện lâm sàng trường hợp giảm nặng enzyme là thiếu máu, vàng da
Xét nghiệm máu thấy hình ảnh hồng cầu biến dạng
Định lượng hoạt tính enzyme giúp chẩn đoán bệnh
Cắt lách giúp chữa khỏi bệnh

Câu 2: Cơn tan máu bao gồm, chọn một câu đúng:

Sốt
Rét run
Đái huyết sắc tố
Tất cả đều đúng

Câu 3: Nhận định nào sau đây đúng, chọn một câu đúng:

Để bù lượng hồng cầu mất đi và để tăng thêm hồng cầu ở tuổi phát triển, hàng ngày tuỷ sinh máu của cơ thể liên tục làm nhiệm vụ sản sinh hồng cầu
Thiếu máu tan máu là tình trạng hồng cầu bị huỷ sớm hơn bình thường vì một lý do nào đó.
Bệnh cảnh thiếu máu tan máu sẽ có thêm các triệu chứng tuỳ theo nguyên nhân tan máu.
Tất cả đều đúng

Câu 4: Các triệu chứng xét nghiệm tìm nguyên nhân tan máu, chọn một câu ngoại trừ:

Xét nghiệm Coombs trực tiếp dương tính trong tan máu tự miễn.
Thay đổi thành phần HST, hồng cầu nhỏ, sức bền thẩm thấu hồng cầu tăng trong bệnh thalassemia.
Phát hiện HST H, HST Bart's trong α thal.
Biên độ sức bền thẩm thấu hồng cầu rộng, hình ảnh hồng cầu tròn bắt màu đậm vùng trung tâm trên tiêu bản máu nhuộm Giemsa trong bệnh hồng cầu hình cầu
Phát hiện kháng thể trong máu mẹ chống hồng cầu con trong tan máu tự miễn
Phát hiện kháng thể tự sinh, nghiệm pháp Coombs dương tính trong tan máu tự miễn.

Câu 5: Xét nghiệm bệnh hồng cầu hình cầu di truyền, chọn một câu ngoại trừ:

Hình ảnh tế bào máu có kích thước khác nhau, nhiều hồng cầu mất hình ảnh nhạt màu ở trung tâm.
Đường kính hồng cầu giảm nhưng MCV bình thường hoặc chỉ giảm nhẹ.
Sức bền hồng cầu thay đổi
Xét nghiệm hồng cầu tự tan cho kết quả dương tính
Nghiệm pháp Coombs trực tiếp âm tính
Cắt lách vừa giúp chữa khỏi bệnh vừa giúp làm giảm thiếu máu

Câu 6: Phân loại nguyên nhân tan máu mắc phải, chọn một câu ngoại trừ:

Hội chứng mảnh vỡ hồng cầu
Nhiễm ký sinh trùng sốt rét
Bệnh chuyển hóa do enzym
Phản ứng truyền máu, tan máu trẻ sơ sinh

Câu 7: Phân loại nguyên nhân thiếu máu tán huyết ngoài lòng mạch, chọn một câu ngoại trừ:

Thiếu pururate kinaza
Giảm phosphat máu
Thiếu pururate kinaza
HST không ổn định

Câu 8: Triệu chứng lâm sàng của thiếu máu tan máu có thể có các triệu chứng , sỏi mật trong tan máu do ; cơn sốt rét chu kỳ trong tan máu do nhiễm ký sinh trùng sốt rét, điền

từ vào chỗ trống, chọn một câu thích hợp:
Màng tế bào
Màng hồng cầu
Màng ty thể
Màng lipid

Câu 9: Bệnh hồng cầu hình elip, chọn một câu ngoại trừ:

Bệnh do bất thường một phần protein spectrin
Biểu hiện lâm sàng và xét nghiệm tương tự bệnh hồng cầu hình cầu
Đa số bệnh nhân nhẹ, không cần điều trị
Bệnh nặng cần chỉ định cắt lách.
Hình ảnh tiêu bản máu thấy hồng cầu có hình dạng dài, kiểu hình elip, bắt màu nhạt
Đa số bệnh nhân nặng, cần điều trị

Câu 10: Phân loại tan máu bẩm sinh, chọn một câu ngoại trừ:

Bệnh hồng cầu hình cầu
Bệnh chuyển hóa (Do enzym)
Thiếu hụt G6PD hay Pyruvatkinase
Tan máu do đồng miễn dịch

Câu 11: Bệnh thiếu enzyme G6PD, chọn một câu ngoại trừ:

Điều trị: ngừng thuốc nghi gây tan máu, điều trị nhiễm khuẩn, phối hợp truyền máu nếu cần.
Bệnh di truyền, gen bệnh nằm trên NST (nhiễm sắc thể) X
Bệnh thường gặp nữ giới
Bệnh có phần nhiều nhẹ, không triệu chứng
Trẻ sơ sinh bị bệnh có thể bị vàng da nặng
Xét nghiệm tiêu bản máu có thể thấy mảnh vỡ hồng cầu, thể Heinz trong hồng cầu.

Câu 12: Nhận định nào sau đây đúng, chọn một câu ngoại trừ:

Hồng cầu sản sinh ở tủy xương
Đời sống trung bình của hồng cầu vào khoảng 90 ngày
Hồng cầu bị giữ lại và tiêu huỷ ở hệ liên võng
Hệ liên võng gồm: Lách, tủy xương và gan

Câu 13: Xét nghiệm bệnh hồng cầu hình cầu di truyền, chọn một câu ngoại trừ:

Hình ảnh tế bào máu có kích thước khác nhau, nhiều hồng cầu mất hình ảnh nhạt màu ở trung tâm.
Đường kính hồng cầu giảm nhưng MCV bình thường hoặc chỉ giảm nhẹ.
Sức bền hồng cầu không thay đổi
Xét nghiệm hồng cầu tự tan cho kết quả dương tính
Nghiệm pháp Coombs trực tiếp âm tính
Cắt lách giúp làm giảm thiếu máu

Câu 14: Nhận định đúng về tan máu cấp và mạn, chọn 1 câu sai:

Tan máu cấp xảy ra nhanh chóng
Tan máu cấp thường có cơn tan máu.
Tan máu mạn: diễn biến lâu dài.
Tan máu mạn thường có cơn tan máu

Câu 15: Phân loại nguyên nhân tan máu bẩm sinh, chọn một câu ngoại trừ:

Bệnh hồng cầu hình elip
Bệnh huyết sắc tố di truyền
Thiếu hụt G6PD hay Pyruvatkinase
Phản ứng truyền máu, tan máu trẻ sơ sinh

Câu 16: Chọn câu sai về bệnh Thalassemia, chọn một câu đúng:

Là bệnh huyết sắc tố do giảm hoặc mất khả năng tổng hợp chuỗi globin
Bệnh β thalassemia: là bệnh HST do giảm hoặc mất khả năng tổng hợp chuỗi globin β
β thalassemia thể nặng hay còn gọi là bệnh Cooley
β thalassemia thể nặng điện di huyết sắc tố thấy hầu như không có HST A mà chủ yếu là HST F và HST A2
β thalassemia thể trung gian Nếu được theo dõi, điều trị tốt, người bệnh có thể có cuộc sống, sinh hoạt bình thường
β thalassemia thể nhẹ điện di huyết sắc tố là tăng tỷ lệ huyết sắc tố F trên 30%

Câu 17: Bệnh huyết sắc tố bất thường, chọn 1 câu sai:

Bệnh huyết sắc tố S: bệnh hồng cầu hình liềm, là bệnh do acid amin ở vị trí thứ 6 của chuỗi β là glutamic bị thay bằng acid amin khác là valin.
Bệnh huyết sắc tố M: do chuỗi alpha bất thường, tyrosine thay thế histamin ỏ vị trí 58 của chuỗi α.
Bệnh huyết sắc tố E: bệnh gặp ở vùng Tây Nam Á do acid amin ở vị trí thứ 16 của chuỗi β là glutamic bị thay thế bằng lysin
Đồng hợp tử: là thể mà cả hai gen bêta đều bất thường.
Dị hợp tử: là thể chỉ có một gen bêta bất thường
Bệnh huyết sắc tố Lepore: 2 chuỗi α của huyết sắc tố Lepore bình thường, còn hai chuỗi còn lại, đầu chuỗi có tính chất δ nhưng cuối chuỗi có tính chất β.

Câu 18: Phân loại nguyên nhân tan máu mắc phải, chọn một câu ngoại trừ:

Nhiễm hóa chất
Thứ phát do bệnh gan, thận.
Thiếu hụt G6PD hay Pyruvatkinase
Bệnh đái huyết sắc tố kịch phát về đêm.

Câu 19: Cấu trúc HST ở người, chọn 1 câu sai:

Là một protein có màu
Gồm bốn dưới đơn vị, mỗi dưới đơn vị là nhân hem và globin.
Bình thường ở người lớn chủ yếu là HST F
Bệnh HST là do giảm khả năng tổng hợp một loại chuỗi
Bệnh HST là do mất khả năng tổng hợp một loại chuỗi
Bệnh HST là do tổng hợp ra chuỗi globin bất thường

Câu 20: Nhận định đúng về tan máu cấp và mạn, chọn một câu đúng:

Tan máu cấp xảy ra nhanh chóng
Tan máu cấp thường thiếu máu nặng mà không có mất máu, chảy máu, thường có cơn tan máu.
Tan máu mạn: diễn biến lâu dài.
Tất cả đều đúng

Câu 21: Triệu chứng xét nghiệm do tăng tạo máu ở tuỷ xương, chọn một câu đúng:

Hồng cầu lưới tăng
Hồng cầu non tăng
Có thể đồng thời tăng bạch cầu hạt và tiểu cầu.
Tất cả đều đúng

Câu 22: Bệnh thiếu enzyme G6PD, chọn một câu ngoại trừ:

Enzym G6PD - enzyme tham gia vào tiêu đường để tạo năng lượng cho hồng cầu
Bệnh di truyền, gen bệnh nằm trên NST (nhiễm sắc thể) X
Bệnh thường gặp ở nam giới.
Bệnh có phần nhiều trở nặng
Bệnh có thể xuất hiện cơn tan máu
Xét nghiệm tiêu bản máu có thể thấy mảnh vỡ hồng cầu, thể Heinz trong hồng cầu.

Câu 23: Các triệu chứng thiếu máu, chọn một câu đúng:

HST giảm
Hematocrit giảm
Số lượng hồng cầu có thể bình thường hoặc giảm tuỳ theo nguyên nhân và mức độ tan máu
Tất cả đều đúng

Câu 24: Lâm sàng tan máu, chọn một câu đúng:

Triệu chứng thiếu máu
Triệu chứng tan máu
Triệu chứng liên quan đến nguyên nhân gây tan máu
Tất cả đều đúng

Câu 25: Bệnh hồng cầu hình cầu di truyền, chọn một câu ngoại trừ:

Hay còn gọi là bệnh Minkowski Chauffard
Bệnh có tính chất gia đình
Bệnh di truyền theo NST giới tính .
Bệnh do bất thường trong tổng hợp sợi spectrin
Bệnh, thường thể hiện ở trẻ em từ 5 - 12 tuổi
Lâm sàng là vàng da, thiếu máu, lách to.

Câu 26: Nhận định nào sau đây đúng, chọn một câu ngoại trừ:

Hồng cầu sản sinh ở tủy xương
Đời sống trung bình của hồng cầu vào khoảng 120 ngày
Hồng cầu bị giữ lại và tiêu huỷ ở hệ liên võng
Hệ liên võng gồm: Lách, tủy xương và thận

Câu 27: Phân loại nguyên nhân thiếu máu tán huyết trong lòng mạch, chọn một câu ngoại trừ:

Truyền sai nhóm máu (nhất là ABO)
Thiếu enzym hồng cầu: G6PD
Tan máu MD: do kháng thể
Tự miễn dịch: tăng thực bào

Câu 28: Bệnh hồng cầu hình cầu di truyền, chọn một câu ngoại trừ:

Hay còn gọi là bệnh Minkowski Chauffard
Bệnh có tính chất gia đình
Bệnh di truyền theo tính trội, NST thường.
Bệnh do bất thường trong tổng hợp sợi spectrin
Bệnh, thường thể hiện ở trẻ em trên 12 tuổi
Lâm sàng là vàng da, thiếu máu, lách to.

Câu 29: Phân loại nguyên nhân thiếu máu tán huyết ngoài lòng mạch, chọn một câu ngoại trừ:

Tự miễn dịch: tăng thực bào
Bệnh gan
Không có β lipoprotein.
Truyền sai nhóm máu (nhất là ABO)

Câu 30: Bệnh hồng cầu hình elip, chọn một câu ngoại trừ:

Bệnh do bất thường một phần protein spectrin
Biểu hiện lâm sàng và xét nghiệm tương tự bệnh hồng cầu hình cầu
Đa số bệnh nhân nhẹ, không cần điều trị
Bệnh nặng cần chỉ định cắt lách.
Hình ảnh tiêu bản máu thấy hồng cầu có hình dạng dài, kiểu hình elip, bắt màu nhạt
Tất cả đều sai

Câu 31: Các triệu chứng xét nghiệm tìm nguyên nhân tan máu, chọn một câu ngoại trừ:

Xét nghiệm Coombs trực tiếp dương tính trong tan máu tự miễn.
Thay đổi thành phần HST, hồng cầu nhỏ, sức bền thẩm thấu hồng cầu tăng trong bệnh thiếu máu thiếu sắt
Phát hiện HST H, HST Bart's trong α thal
Biên độ sức bền thẩm thấu hồng cầu rộng, hình ảnh hồng cầu tròn bắt màu đậm vùng trung tâm trên tiêu bản máu nhuộm Giemsa trong bệnh hồng cầu hình cầu
Phát hiện kháng thể trong máu mẹ chống hồng cầu con trong tan máu trẻ sơ sinh
Phát hiện kháng thể tự sinh, nghiệm pháp Coombs dương tính trong tan máu tự miễn.

Câu 32: Các triệu chứng xét nghiệm tìm nguyên nhân tan máu, chọn một câu ngoại trừ:

Xét nghiệm Coombs trực tiếp dương tính trong tan máu tự miễn.
Thay đổi thành phần HST, hồng cầu nhỏ, sức bền thẩm thấu hồng cầu tăng trong bệnh thalassemia.
Phát hiện HST H, HST Bart's trong β thal
Biên độ sức bền thẩm thấu hồng cầu rộng, hình ảnh hồng cầu tròn bắt màu đậm vùng trung tâm trên tiêu bản máu nhuộm Giemsa trong bệnh hồng cầu hình cầu
Phát hiện kháng thể trong máu mẹ chống hồng cầu con trong tan máu trẻ sơ sinh
Phát hiện kháng thể tự sinh, nghiệm pháp Coombs dương tính trong tan máu tự miễn.

Câu 33: Chọn câu sai về bệnh Thalassemia, chọn một câu đúng:

Là bệnh huyết sắc tố do tăng khả năng tổng hợp chuỗi globin
Bệnh β thalassemia: là bệnh HST do giảm hoặc mất khả năng tổng hợp chuỗi globin β
β thalassemia thể nặng hay còn gọi là bệnh Cooley
β thalassemia thể nặng điện di huyết sắc tố thấy hầu như không có HST A mà chủ yếu là HST F và HST A2
β thalassemia thể trung gian Nếu được theo dõi, điều trị tốt, người bệnh có thể có cuộc sống, sinh hoạt bình thường
β thalassemia thể nhẹ điện di huyết sắc tố là tăng tỷ lệ huyết sắc tố F nhưng dưới 30%

Câu 34: Cấu trúc HST ở người, chọn 1 câu sai:

Là một protein không màu
Gồm bốn dưới đơn vị, mỗi dưới đơn vị là nhân hem và globin.
Bình thường ở người lớn chủ yếu là HST A
Bệnh HST là do giảm khả năng tổng hợp một loại chuỗi
Bệnh HST là do mất khả năng tổng hợp một loại chuỗi
Bệnh HST là do tổng hợp ra chuỗi globin bất thường

Câu 35: Nơi phân hủy hồng cầu:

Chủ yếu ở lách trong bệnh tan máu di truyền hồng cầu hình cầu
Chủ yếu ở gan trong bệnh hồng cầu hình liềm (bệnh HST S)
Tan máu cả lách và gan trong tan máu tự miễn.
Tất cả đều đúng

Câu 36: Bệnh huyết sắc tố bất thường, chọn 1 câu sai:

Bệnh huyết sắc tố S: bệnh hồng cầu hình cầu, là bệnh do acid amin ở vị trí thứ 6 của chuỗi β là glutamic bị thay bằng acid amin khác là valin
Bệnh huyết sắc tố M: do chuỗi alpha bất thường, tyrosine thay thế histamin ỏ vị trí 58 của chuỗi α.
Bệnh huyết sắc tố E: bệnh gặp ở vùng Đông Nam Á do acid amin ở vị trí thứ 26 của chuỗi β là glutamic bị thay thế bằng lysin.
Đồng hợp tử: là thể mà cả hai gen bêta đều bất thường.
Dị hợp tử: là thể chỉ có một gen bêta bất thường
Bệnh huyết sắc tố Lepore: 2 chuỗi α của huyết sắc tố Lepore bình thường, còn hai chuỗi còn lại, đầu chuỗi có tính chất δ nhưng cuối chuỗi có tính chất β.

Câu 37: Phân loại nguyên nhân tan máu mắc phải, chọn một câu ngoại trừ:

Nhiễm ký sinh trùng sốt rét
Nhiễm hóa chất
Chấn thương
Bệnh hồng cầu hình elip

Câu 38: Phân loại nguyên nhân thiếu máu tán huyết trong lòng mạch, chọn một câu ngoại trừ:

Do thuốc, nhiễm trùng, sốt rét
Đái HST kịch phát về đêm
HST không ổn định
Bệnh gan

Câu 39: Các triệu chứng xét nghiệm tìm nguyên nhân tan máu, chọn một câu ngoại trừ:

Xét nghiệm Coombs trực tiếp dương tính trong tan máu tự miễn.
Thay đổi thành phần HST, hồng cầu nhỏ, sức bền thẩm thấu hồng cầu tăng trong bệnh thalassemia.
Phát hiện HST H, HST Bart's trong α thal.
Biên độ sức bền thẩm thấu hồng cầu rộng, hình ảnh hồng cầu tròn bắt màu đậm vùng trung tâm trên tiêu bản máu nhuộm Giemsa trong bệnh hồng cầu hình elip.
Phát hiện kháng thể trong máu mẹ chống hồng cầu con trong tan máu trẻ sơ sinh
Phát hiện kháng thể tự sinh, nghiệm pháp Coombs dương tính trong tan máu tự miễn.

Câu 40: Bệnh thiếu enzyme PK, chọn 1 câu sai: