Danh sách câu hỏi

Câu 1: Triệu chứng lâm sàng của bệnh Hemophilia, chọn một câu ngoại trừ:

Gặp ở nam giới
Chảy máu khó cầm
Chảy máu khó cầm ở vết thương thường gặp ở trẻ mới tập đi
Khối máu tụ ở khớp, ở cơ
Chảy máu lần sau hiếm khi xuất hiện ở vị trí chảy máu lần trước
Mức độ chảy máu tùy thuốc vào mức độ bệnh

Câu 2: Nhận định đúng về việc xác định người phụ nữ mang gen, chọn một câu đúng:

Người phụ nữ được coi là chắc chắn mang gen Hemophilia là con của người đàn ông bị hemophilia.
Người phụ nữ được coi là chắc chắn mang gen Hemophilia khi đã sinh hai con trai trở lên bị mắc bệnh hemophilia
Người phụ nữ được coi là chắc chắn mang gen Hemophilia khi đã sinh một con bị hemophilia và có anh trai, cậu hay một người đàn ông liên quan huyết thống bị hemophilia.
Người phụ nữ được coi là có thể mang gen Hemophilia khi có quan hệ huyết thống với người bị hemophilia phía mẹ nhưng không có con bị bệnh
Người phụ nữ được coi là có thể mang gen Hemophilia khi đã có một con trai bị hemophilia, trong gia đình không có người nào khác bị hemophilia.
Tất cả đều đúng

Câu 3: Về xét nghiệm trong bệnh Hemophilia, chọn một câu ngoại trừ:

APTT ngắn
Thời gian Howell kéo dài
Định lượng VIII giảm
Định lượng IX giảm
Fibrinogen bình thường
Số lượng tiểu cầu bình thường

Câu 4: Bệnh Hemophilia chẩn đoán phân biệt với bệnh nào sau đây, chọn 1 câu đúng:

Bệnh Von - Willebrand
Hemophilia mắc phải
Rối loạn đông máu mắc phải
Viêm khớp
Xuất huyết giảm tiểu cầu
Tất cả đều đúng

Câu 5: Con đường tạo thromboplastin nội sinh bắt đầu từ việc hoạt hoá, chọn một câu đúng:

Yếu tố IX
Yếu tố X
Yếu tố XI
Yếu tố XII

Câu 6: Phát biểu đúng về huyết tương tươi đông lạnh, chọn một câu đúng:

Là huyết tương tách từ máu toàn phần mới lấy (trong 6 giờ) và để lạnh (ở nhiệt độ -25°C)
Là huyết tương tách từ máu toàn phần mới lấy (trong 9 giờ) và để lạnh (ở nhiệt độ -15°C)
Là huyết tương tách từ máu toàn phần mới lấy (trong 12 giờ) và để lạnh (ở nhiệt độ -5°C)
Là huyết tương tách từ máu toàn phần mới lấy (trong 6 giờ) và để lạnh (ở nhiệt độ -5°C)
Là huyết tương tách từ máu toàn phần mới lấy (trong 9 giờ) và để lạnh (ở nhiệt độ -15°C)
Là huyết tương tách từ máu toàn phần mới lấy (trong 12 giờ) và để lạnh (ở nhiệt độ -25°C)

Câu 7: Các thể bệnh Hemophilia, chọn một câu ngoại trừ:

Hemophilia A: thiếu hụt yếu tố VIII
Hemophilia B: thiếu hụt yếu tố IX
Hemophilia C: thiếu hụt yếu tố XI
Hemophilia A: chiếm đa phần các trường hợp
Hemophilia B: chiếm 14% các trường hợp
Hemophilia C: chiếm 5% các trường hợp

Câu 8: Về xét nghiệm trong bệnh Hemophilia, chọn một câu ngoại trừ:

APTT kéo dài
Thời gian Howell kéo dài
Định lượng VIII giảm
Định lượng IX giảm
Fibrinogen bình thường
Số lượng tiểu cầu giảm

Câu 9: Triệu chứng lâm sàng của bệnh Hemophilia, chọn một câu ngoại trừ:

Gặp ở nữ giới
Chảy máu khó cầm
Chảy máu khó cầm ở vết thương thường gặp ở trẻ mới tập đi
Khối máu tụ ở khớp, ở cơ
Chảy máu lần sau xuất hiện ở vị trí chảy máu lần trước
Mức độ chảy máu tùy thuốc vào mức độ bệnh

Câu 10: Một số trường hợp không phát hiện yếu tố di truyền, có thể gen bị đột biến trong quá trình hình thành giao tử. Hiện tượng này chiếm khoảng bao nhiêu phần trong các trường hợp hemophilia, chọn một câu đúng:

Câu 11: Phân thể nặng bệnh Hemophilia, chọn 1 câu sai:

Thể nặng: nồng độ yếu tố VIII (hay IX) dưới 1%
Thể trung bình: nồng độ yếu tố VIII (hay IX) từ 1 đến 5%
Thể nhẹ: nồng độ yếu tố VIII (hay IX) từ trên 5 đến 30 %
Thể nặng: biến chứng chắc chắn là biến dạng khớp.
Thể trung bình: Chảy máu tự nhiên và sau chấn thương.
Thể nhẹ: Thường xuất hiện chảy máu sau phẫu thuật, chấn thương.

Câu 12: Bệnh rối loạn đông máu bẩm sinh mắc phải có đặc điểm vị trí khối máu tụ trong .10 - 20%, điền vào chỗ trống từ thích hợp, chọn câu đúng:

Da và niêm
Cơ và dưới da
Cơ và tạng
Da và khớp

Câu 13: Nồng độ VIII cần đạt (%) ở bệnh nhân chảy máu nội sọ, chọn một câu đúng:

15 – 20%
30 – 50%
80 – 100%
Tất cả đều sai

Câu 14: Nhận định đúng về máu đông, chọn một câu đúng:

Là máu chuyển từ trạng thái lỏng thành trạng thái rắn
Tạo bởi các sợi fibrin
Có hai con đường tạo thành thromboplastin
Tất cả đều đúng

Câu 15: Các yêu tố tham gia vào con đường thromboplastin nội sinh, chọn một câu ngoại trừ:

yếu tố X
yếu tố VII
yếu tố XI
yếu tố IX

Câu 16: Về vị trí chảy máu trong bệnh Hemophilia, chọn 1 câu đúng:

Tụ máu ở khớp chiếm 70 – 80%, hay gặp nhất là khớp cổ chân
Tụ máu trong cơ và dưới da chiếm 10 – 20%
Chảy máu ở vị trí khác 10 – 15%
Tụ máu ở khớp chiếm 70 – 80%, hay gặp nhất là khớp háng
Tụ máu ở khớp chiếm 80 – 90%, hay gặp nhất là khớp gối
Tụ máu ở khớp chiếm 70 – 80%, hay gặp nhất là khớp khuỷu

Câu 17: Phát biểu đúng về huyết tương tươi đông lạnh, chọn một câu đúng:

Chứa các yếu tố VIII, IX với nồng độ từ 0,6 đến 0,8 đơn vị/ml.
Chứa các yếu tố VIII, IX với nồng độ từ 0,4 đến 0,6 đơn vị/ml.
Chứa các yếu tố VIII, XI với nồng độ từ 0,6 đến 0,8 đơn vị/ml.
Chứa các yếu tố VIII, XI với nồng độ từ 0,4 đến 0,6 đơn vị/ml.
Chứa các yếu tố IX, XI với nồng độ từ 0,6 đến 0,8 đơn vị/ml.
Chứa các yếu tố IX, XI với nồng độ từ 0,4 đến 0,6 đơn vị/ml.

Câu 18: Chọn một câu đúngđối với hemophilia nặng và trung bình, chọn một câu đúng:

Cần được điều trị dự phòng
Mục đích là nâng nồng độ yếu tố luôn luôn trên 1%
Bệnh nhân đã có xuất huyết cũ cũng cần phải điều trị dự phòng
Tất cả đều đúng

Câu 19: Chăm sóc bệnh nhân mắc bệnh Hemophilia, chọn 1 câu đúng:

Đối với bệnh nhân có di chứng khớp (biến dạng hay cứng khớp): cần phối hợp điều trị dự phòng và tập luyện, thích nghi, tránh teo cơ.
Điều trị ngoại khoa: khi các di chứng làm bệnh nhân đau đớn tuy nhiên khi phẫu thuật, cần hết sức chú ý chảy máu.
Chăm sóc răng miệng: lưu ý tránh các can thiệp, giữ răng miệng sạch, hết sức chú ý khi nhổ răng.
Giảm đau, an thần
Có thể dùng PPSB
Tất cả đều đúng

Câu 20: Nhận định đúng về máu, chọn một câu NGOẠI TRỪ:

Máu phải luôn ở trạng thái lỏng để có thể lưu thông trong lòng mạch
Khi mạch máu bị tổn thương, máu có thể đông lại để bít lỗ thủng
Máu có thể đông được là nhờ một hệ thống các yếu tố đông máu
Yếu tố đông máu có sẵn trong máu ở dạng hoạt hoá và sẽ hoạt hoá khi tiếp xúc với các yếu tố tổ chức hoặc yếu tố khác với nội mạc mạch máu

Câu 21: Điều trị khi có kháng yếu tố VIII và đang chảy máu, chọn một câu ngoại trừ:

Liều cao VIII từ người
Yếu tố VII hoạt hoá
Trao đổi huyết tương
Liều cao huyết tương tươi
Liều cao VIII từ lợn
Yếu tố VIII hoạt hoá

Câu 22: Tần số truyền ở bệnh nhân chấn thương, chọn một câu đúng:

12h
6h
Hằng ngày
Mỗi 2 ngày

Câu 23: Về vị trí chảy máu trong bệnh Hemophilia, chọn 1 câu đúng:

Tụ máu ở khớp chiếm 70 – 80%, hay gặp nhất là khớp cổ chân
Tụ máu trong cơ và dưới da chiếm 20 – 30%
Chảy máu ở vị trí khác 10 – 15%
Tụ máu ở khớp chiếm 70 – 80%, hay gặp nhất là khớp háng
Tụ máu ở khớp chiếm 70 – 80%, hay gặp nhất là khớp gối
Tụ máu ở khớp chiếm 70 – 80%, hay gặp nhất là khớp khuỷu

Câu 24: Chọn một câu đúngvề bệnh di truyền Hemophilia, chọn một câu ngoại trừ:

Hemophilia là bệnh di truyền lặn, liên kết giới tính.
Nam giới chỉ có một NST X nên sẽ mắc bệnh nếu mang gen bệnh
Gen chỉ đạo tổng hợp yếu tố VIII, và gen chỉ đạo tổng hợp yếu tố IX nằm trên nhiễm sắc thể (NST) Y
Phụ nữ có hai NST X do vậy bệnh chỉ xuất hiện khi cả hai NST đều mang gen bệnh, trường hợp này rất hiếm gặp

Câu 25: Chọn một câu đúngvề điều trị Hemophilia, chọn một câu đúng:

Với bệnh nhân hemophilia chưa xác định được thể thì nếu bệnh nhân có nguy cơ chảy máu có thể dùng HTTĐL...
Với Hemophilia B: dùng HTTĐL hay HTTĐL đã bỏ tủa
Với Hemophilia A: dùng HTTĐL, tủa VIII, yếu tố VIII cô đặc hay yếu tố VIII tái tổ hợp.
Tất cả đều đúng

Câu 26: Chăm sóc bệnh nhân mắc bệnh Hemophilia, chọn 1 câu đúng:

Bệnh nhân chưa có các di chứng: cần tạo điều kiện sống, nghề nghiệp thích hợp, tránh các chấn thương
Bệnh nhân định kỳ đến bệnh viện kiểm tra, tư vấn và điều trị dự phòng.
Nên tham gia tập luyện thường xuyên, chọn môn tập không đổi kháng như bơi, đi bộ.
Với trẻ em cần chọn đồ chơi thích hợp, thông báo và hướng dẫn gia đình chú ý tránh cho trẻ các trò chơi có nguy cơ gây chảy máu.
Khi tiêm phòng lưu ý tiêm dưới da, thông báo nhân viên tiêm phòng biết bệnh của trẻ để chú ý
Tất cả đều đúng

Câu 27: Chọn một câu đúng:

HTTĐL bỏ tủa là HTTĐL đã lấy tủa, vẫn còn lại yếu tố IX.
Yếu tố VIII cô đặc chứa nồng độ yếu tố VIII cao.
Yếu tố VIII tái tổ hợp được tổng hợp nhờ công nghệ sinh học
Tất cả đều đúng

Câu 28: Tần số truyền ở bệnh nhân phẫu thuật, chọn một câu đúng:

12h
6h
Hằng ngày
Mỗi 2 ngày

Câu 29: Nồng độ VIII cần đạt (%) ở bệnh nhân chảy máu khớp, cơ, chọn một câu đúng:

15 – 20%
30 – 50%
80 – 100%
Tất cả đều sai

Câu 30: Kích thích giải phóng VIII với liều Desmopressin, chọn một câu đúng:

0,1 mg/kg
0,2 mg/kg
0,3 mg/kg
0,4 mg/kg
0,5 mg/kg
0,6 mg/kg

Câu 31: Chọn một câu đúngvề bệnh di truyền Hemophilia, chọn một câu ngoại trừ:

Hemophilia là bệnh di truyền lặn, liên kết giới tính.
Nam giới chỉ có một NST X nên sẽ mắc bệnh nếu mang gen bệnh
Gen chỉ đạo tổng hợp yếu tố VIII, và gen chỉ đạo tổng hợp yếu tố IX nằm trên nhiễm sắc thể (NST) X
Phụ nữ có hai NST X do vậy bệnh xuất hiện khi cả hai NST đều mang gen bệnh, trường hợp này rất hay gặp

Câu 32: Tần số truyền yếu tố VIII ở bệnh nhân chảy máu khớp, cơ, chọn một câu đúng:

12h
6h
Hằng ngày
Mỗi 2 ngày

Câu 33: Nồng độ VIII cần đạt (%) ở bệnh nhân chấn thương, chọn một câu đúng:

15 – 20%
30 – 50%
80 – 100%
Tất cả đều sai

Câu 34: Nguyên tắc điều trị bệnh Hemophilia, chọn 1 câu sai:

Tùy theo thể bệnh
Tuỳ theo mức độ bệnh
Tuỳ theo yêu cầu
Điều trị sớm
Điều trị dự phòng với thể nặng
Diều trị toàn thân là chính

Câu 35: Các thể bệnh Hemophilia, chọn một câu ngoại trừ:

Hemophilia A: chiếm đa phần các trường hợp
Hemophilia B: chiếm 15%
Hemophilia C: hiếm gặp nhất
Hemophilia C còn gọi là bệnh Rosenthal

Câu 36: Phân thể nặng bệnh Hemophilia, chọn 1 câu sai:

Thể nặng: nồng độ yếu tố VIII (hay IX) dưới 5%
Thể trung bình: nồng độ yếu tố VIII (hay IX) từ 1 đến 5%
Thể nhẹ: nồng độ yếu tố VIII (hay IX) từ trên 5 đến 30 %
Thể nặng: Nếu không được điều trị tốt thì dẫn tới biến dạng khớp.
Thể trung bình: Chảy máu tự nhiên và sau chấn thương.
Thể nhẹ: Thường xuất hiện chảy máu sau phẫu thuật, chấn thương.

Câu 37: Chọn phát biểu đúng về bất thường gen, chọn 1 câu đúng

Nguyên nhân bệnh hemophilia là do các bất thường gen trên nhiễm sắc thể X
Mất đoạn gen làm không tổng hợp được yếu tố VIII
Đảo đoạn gen làm không tổng hợp được yếu tố VIII
Bất thường do thay thế base nitơ ở bộ ba mã hoá trên ADN tạo nên các bộ ba vô nghĩa hay bộ ba kết thúc sớm hơn bình thường.
Xác định loại bất thường hay gặp để giúp phát hiện người phụ nữ mang gen bệnh
Tất cả đều đúng

Câu 38: Các yêu tố tham gia vào con đường thromboplastin nội sinh, chọn một câu ngoại trừ:

Yếu tố VIII
Yếu tố XIII
Yếu tố XI
Yếu tố IX

Câu 39: Về xét nghiệm trong bệnh Hemophilia, chọn một câu ngoại trừ:

Thời gian máu đông kéo dài
PT bình thường
Ngưng tập tiểu cầu bình thường
Thời gian máu chảy bình thường
Fibrinogen bình thường
Thời gian Howell ngắn

Câu 40: Trường hợp bố mang gen và mắc bệnh, mẹ bình thường thì khi sinh con sẽ có xác suất, chọn một câu đúng:

Một nửa con trai mang gen bệnh, một nửa con trai bình thường, một nửa con gái mang gen bệnh như mẹ còn một nửa con gái bình thường
Tất cả con trai đều mang gen bệnh, tất cả con gái sẽ không bị bệnh
Tất cả con gái đều mang gen bệnh, tất cả con trai sẽ không bị bệnh
Tất cả con trai và con gái đều mang gen bệnh

Câu 41: Gen chỉ đạo tổng hợp yếu tố VIII, và gen chỉ đạo tổng hợp yếu tố IX nằm trên nhiễm sắc thể , điền vào chỗ trống từ thích hhợp, Chọn một câu đúng:

Câu 42: Tiến triển bệnh Hemophilia, chọn một câu đúng:

Biến dạng khớp
Viêm gan B
Nhiễm HIV
Sinh kháng thể kháng VIII
Teo cơ
Tất cả dều đúng

Câu 43: Các thể bệnh Hemophilia, chọn một câu ngoại trừ:

Hemophilia A: thiếu yếu tố VIII
Hemophilia B: thiếu yếu tố IX
Hemophilia C: thiếu yếu tố XI.
Hemophilia B còn gọi là bệnh Rosenthal

Câu 44: Trường hợp mẹ mang gen bệnh sẽ không có biểu hiện lâm sàng chảy máu nhưng do tế bào mang một NST X bình thường và một NST X bệnh cho nên nếu bố là người bình thường thì khi sinh con sẽ có theo xác suất là , chọn một câu đúng:

Một nửa con trai mang gen bệnh, một nửa con trai bình thường, một nửa con gái mang gen bệnh như mẹ còn một nửa con gái bình thường
Tất cả con trai đều mang gen bệnh, tất cả con gái sẽ không bị bệnh
Tất cả con gái đều mang gen bệnh, tất cả con trai sẽ không bị bệnh
Tất cả con trai và con gái đều mang gen bệnh

Câu 45: Nhận định đúng về máu, chọn một câu đúng: