Danh sách câu hỏi

Câu 1: Dấu hiệu chứng tỏ u xơ tử cung lành tính:

Ít gây triệu chứng lâm sàng
Thử CA 125 không tăng
Biến mất khi bệnh nhân mãn kinh
Tất cả đều sai

Câu 2: Nói về u xơ tử cung, phát biểu nào sau đây là ÔNG ĐÚNG (SAI):

KHÔNG có triệu chứng lâm sàng đặc hiệu
KHÔNG cần điều trị ngoại khoa nếu chưa điều trị nội khoa
KHÔNG ảnh hưởng đến thai kỳ
KHÔNG chịu tác động trực tiếp của hormon tuyến yên
e…

Câu 3: Nguyên nhân nào sau đây hay gây ngạt ở trẻ sơ sinh đủ tháng:

Chuyển dạ khó quá dài
Chuyển dạ nhanh
Ngôi chẩm thế sau
Ngôi mông

Câu 4: Phân độ ngạt ở trẻ ngay sau sinh dựa vào:

Chỉ số Apgar
Tổn thương não
Tình trạng khóc
Dựa vào nhịp thở

Câu 5: Nhuyễn hóa chất trắng là bệnh thiếu máu cục bộ do thiếu oxy thường gặp ở trẻ sơ sinh:

Đẻ non
Đẻ yếu
Đẻ già tháng
Đủ tháng có ngạt sau sinh

Câu 6: Xuất huyết trong não thất ở trẻ sơ sinh đủ tháng thường gặp trong bệnh cảnh nào nhất:

Dị dạng bẩm sinh mạch máu não
Bệnh Hemophillie
Xuất huyết do giảm tỷ lệ prothrombine
Xuất huyết giảm tiểu cầu vô căn

Câu 7: Xuất huyết dưới màng cứng thường gặp trong, ngoại trừ:

Do sinh bằng forcep
Do sinh bằng giác hút
Do dây rau quấn cổ
Sinh ngược

Câu 8: Điện não đồ thường biểu hiện bệnh lý trong trường hợp:

Apgar 3 điểm phút thứ 1
Apgar 5 điểm phút thứ 5
Bệnh não thiếu khí
Suy thai cấp
Thai già tháng

Câu 9: Chẩn đoán mức độ ngạt sơ sinh dựa vào:

Tần số tim thai
Chỉ số APGAR
Chỉ số Silverman
Tần số thở
Tần số tim của trẻ sơ sinh

Câu 10: Tiến triển bệnh não thiếu khí giai đoạn đầu:

Hôn mê, co giật 48 giờ
Hôn mê , co giật 24 giờ
Hôn mê, co giật 12 giờ
Hôn mê, co giật 6 giờ
Hôn mê , co giật 8 giờ

Câu 11: Tử vong bệnh não thiếu khí thường xảy ra:

< 1 tuần
> 1 tuần
12 ngày
14 ngày

Câu 12: Mức độ tổn thương não trong giải phẫu bệnh bệnh não - thiếu khí phụ thuộc vào:

Thời gian ngạt
Rối loạn nhịp tim thai trong chuyển dạ
Mức độ ối xanh
Thời gian rặn đẻ

Câu 13: Trong bệnh ngạt nặng, tổn thương giải phẫu bệnh thường gặp nhất là:

Phù não
Tổn thương chất trắng
Hoại tử cuống não
Hoại tử nhân não
Hoại tử vỏ não

Câu 14: Triệu chứng lâm sàng điển hình của bệnh ngạt nặng thiếu máu cục bộ do thiếu oxy ở trẻ sơ sinh đủ tháng:

Suy hô hấp, co giật, hôn mê
Co giật, hôn mê
Hôn mê, rối loạn tiêu hóa
Thiếu máu, co giật.

Câu 15: Một trẻ sơ sinh đẻ non 32 tuần tuổi có suy hô hấp nặng trong 48 giờ đầu, cần phải theo dõi bệnh cảnh:

Xuất huyết não màng não
Bệnh nhuyễn hóa chất trắng
Nhiễm trùng sơ sinh
Bệnh màng trong

Câu 16: Thể 2 Sarnat của bệnh não thiếu khí sẽ phục hồi sau:

2- 12 giờ
12- 24 giờ
2- 14 gày
2- 12 ngày
Sau 24 giờ

Câu 17: Thể 1 Sarnat của bệnh não thiếu khí sẽ phục hồi sau:

2- 12 giờ
12- 24 giờ
2- 14 gày
2- 12 ngày
Trước 24 giờ

Câu 18: Hậu quả của bệnh não thiếu máu cục bộ thiếu oxy là do:

Ngạt nặng ở phút thứ 1
Ngạt nặng ở phút thứ 5
Tần số tim thai < 80 lần /phút
Tần số tim thai > 140 lần / phút
pH máu cuốn rốn > 7,4

Câu 19: Triệu chứng co giật trong bệnh não thiếu khí phân loại trung bình:

Toàn thân
Kín đáo, khu trú
Cục bộ
1 tay, 1 chân
Miệng môi chúm chím

Câu 20: Trong bệnh não thiếu khí, dấu hiệu cho phép đánh giá lâm sàng bệnh đang tiến triển vào giai đoạn phục hồi:

Trương lực cơ tăng dần lên
Hết khó thở
Đại tiện phân vàng
Hết co giật
Bú, nuốt được

Câu 21: Di chứng thường gặp trong bệnh cảnh ngạt nặng ở trẻ sơ sinh, ngoại trừ:

Tật đầu nhỏ
Chậm phát triển vận động và tinh thần nặng
Rối loạn giác quan
Liệt tứ chi co cứng
Tật đầu to

Câu 22: Một trẻ sơ sinh đẻ non 32 tuần, sau sinh có những cơn ngừng thở kèm tím trên lâm sàng, xét nghiệm nào cần làm trước tiên để chẩn đoán bệnh nhuyễn hóa chất trắng ở trẻ đẻ non:

Scanner
Siêu âm qua thóp
X.Q sọ não
Chụp động mạch não

Câu 23: Một trẻ sơ sinh 32 tuần thai, có suy hô hấp với chỉ số Silverman 4 điểm, trẻ xanh tái sau đó, Hb giảm, siêu âm qua thóp cho hình ảnh xuất huyết + giãn não thất 2 bên. Vậy xuất huyết trong não thất ở trẻ thuộc giai đoạn nào:

Giai đoạn I
Giai đoạn II
Giai đoạn III
Giai đoạn IV

Câu 24: Tính chất dịch não tủy trong xuất huyết dưới màng nhện:

Dịch hồng đều lắc nhẹ khó tan
Dịch hồng đều lắc nhẹ dễ tan
Số lượng hồng cầu < 3000/mm3
Dich màu vàng đậm
Dịch màu vàng chanh

Câu 25: Tiến triển giai đoạn sững sờ trong bệnh não thiếu khí, các triệu chứng giảm trương lực cơ, giảm vận động kéo dài:

< 1 tuần
> 1 tuần
12 giờ
6 giờ
8 giờ

Câu 26: Thời gian phục hồi lâu nhất của bệnh não thiếu khí theo phân độ Sarnat:

< 1 Ttuần
> 1 tuần
12 ngày
14 ng

Câu 27: Vàng da đặc thù ở trẻ sơ sinh tuần đầu sau đẻ là do trong máu tăng:

Tiền chất vitamin A
Biliverdin
Bilirubin gián tiếp
Bilirubin trực tiếp
Cả bilirubin gián tiếp và trực tiếp

Câu 28: Vàng da sinh lý có đặc điểm:

Xuất hiện trong 24 giờ tuổi
Bilirubin máu > 12mg/dL
Vàng da không tăng
Vàng da đơn thuần
Nước tiểu vàng

Câu 29: Chọn câu sai: Khi vàng da xuất hiện trong vòng 24 giờ sau sinh thì:

Là vàng da sinh lý
Là vàng da bệnh lý
Bệnh có thể do mẹ truyền
Có thể do tan máu

Câu 30: Dấu hiệu nào sau đây không xếp vào vàng da bệnh lý:

Tốc độ vàng da tăng nhanh
Vàng da kéo dài trên 1 tuần
Vàng da kèm dấu hiệu bất thường khác
Bilirubin trực tiếp trên 20mg%
Vàng da đơn thuần

Câu 31: Xử trí ban đầu vàng da bệnh lý các điểm sau, ngoại trừ:

Cấp cứu về hô hấp nếu trẻ có suy hô hấp
Cho kháng sinh nếu nghi ngờ nhiễm trùng
Cho trẻ bú phòng hạ đường huyết
Theo dõi hàng ngày

Câu 32: Các yếu tố nào không liên quan đến vàng da về phía con:

Sang chấn sản khoa
Ngạt
Cho bú muộn
Chậm thải phân xu
Yếu tố di truyền

Câu 33: Dấu hiệu bất thường nào sau đây biểu hiện tình trạng vàng da nặng ở trẻ sơ sinh:

Nôn
Bú kém
Ngủ lịm
Sụt cân
Tăng trương lực cơ

Câu 34: Khi xác định được một trẻ có vàng da sinh lý thì:

Bảo với bà mẹ không có gì phải lo lắng hoặc cần theo dõi
Bảo với bà mẹ rằng trẻ có vấn đề
Trẻ cần được theo dõi đến khi hết vàng da
Không cần thiết chăm sóc gì thêm

Câu 35: Vàng da bệnh lý khi:

Vàng da xuất hiện sau 24h
Vàng da xuất hiện trước 24h
Vàng da nhẹ và trung bình
Tốc độ vàng da tăng chậm

Câu 36: Gợi ý chẩn đoán nguyên nhân vàng da tan máu khi có:

Biểu hiện thiếu máu rất rõ
Tiểu cầu giảm
Tiền sử có sinh khó
Tiền sử có yếu tố nguy cơ nhiễm trùng
Dị tật bẩm sinh

Câu 37: Vàng da bệnh lý là:

Luôn luôn xuất hiện sớm trước 24 giờ tuổi
Mà mức độ bilirubin không tuỳ thuộc tuổi thai
Có thể có hậu quả nặng nề
Đơn thuần
Khi bilirubin trực tiếp < 2 mg/dL bất kỳ thời điểm nào

Câu 38: Cơ chế vàng da tăng bilirubin gián tiếp ở trẻ sơ sinh bao gồm các điểm sau, ngoại trừ:

Do vỡ hồng cầu
Kém bắt giữ bilirubin
Kém kết hợp bilirubin ở gan
Tăng chu trình ruột gan
Thiếu men ATPase

Câu 39: Thứ tự xuất hiện vàng da ở trẻ ở trẻ sơ sinh tuần đầu sau đẻ là:

Kết mạc mắt và toàn bộ da
Từng phần cơ thể từ mặt, bụng, bàn tay/chân, cẳng tay/chân
Từng phần cơ thể từ bàn tay/chân, cẳng tay/ chân, bụng, mặt
Từng phần cơ thể từ mặt, bụng, cẳng tay/chân, bàn tay/chân

Câu 40: Vàng da sinh lý gặp ở:

Tất cả mọi trẻ sơ sinh
Trẻ đủ tháng nhiều hơn trẻ đẻ non
Hầu hết trẻ đẻ non
45 – 60% trẻ đẻ non, hơn 60% trẻ đủ tháng
45 – 60% trẻ đủ tháng, hơn 60% trẻ đẻ non

Câu 41: Khai thác những yếu tố nguy cơ ở một trẻ sơ sinh vàng da tăng bilirubin gián tiếp:

Là không cần thiết
Luôn cần chú ý
Chỉ khi trẻ bị tan máu
Chỉ khi trẻ đẻ non
Chỉ khi trẻ bị ngạt

Câu 42: Đường lây nhiễm nào sau đây có thể gây nhiễm trùng sơ sinh sớm:

Viêm màng ối
Lây nhiễm sau khi cắt rốn
Lây nhiễm trong thời kỳ sơ sinh
Lây nhiễm 24 giờ sau sinh
Tất cả các câu trả lời đều sai

Câu 43: Dạng lâm sàng điển hình của nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai:

Viêm rốn
Viêm vú
Ỉa chảy
Nhiễm trùng huyết
Viêm ruột hoại tử

Câu 44: Loại trẻ sơ sinh nào sau đây có nguy cơ bị nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ thai:

Sơ sinh đẻ non có mẹ sốt trong khi chuyển dạ
Sơ sinh đủ tháng
Sơ sinh già tháng
Sơ sinh bị dị tật không có hậu môn
Tất cả các câu trả lời đều sai

Câu 45: Về biến đổi công thức máu trong bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm, câu nào sau đây là đúng nhất:

Bạch cầu tăng trên 20.000/mm 3
Bạch cầu tăng trên 25.000/ mm 3
Bạch cầu < 6000/ mm 3
Bạch cầu < 3000/ mm 3
Cả 4 câu đều đúng

Câu 46: Trẻ thuộc loại sơ sinh đủ tháng suy dinh dưỡng bào thai, sau sinh 12 giờ bú yếu, nôn, ít vận động, tiền sử sản khoa ghi nhận không có gì đặt biệt, để chẩn đoán bệnh, câu nào sau đây là phù hợp nhất:

Nhiễm trùng sơ sinh sớm
Nhiễm trùng sơ sinh mắc phải
Hạ đường huyết
Làm CTM và CRP để loại nhiễm trùng sơ sinh sớm
Tất cả các câu trả lời đều sai

Câu 47: Một trẻ sơ sinh được chẩn đoán nhiễm trùng sơ sinh sớm( mẹ bị nhiễm trùng đường tiểu do E.Coli trong 3 tháng cuối trước khi sinh), trong trường hợp này chọn lựa kháng sinh cho điều trị:

PNC
PNC + Gentamycine
Ampicilline + Gentamycine
Claforan +Amoxilline
Không có câu nào đúng

Câu 48: Kháng sinh hàng đầu để điều trị nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai là:

Penicilline
Ampicilline
Amoxilline
Claforan
Tất cả đều không chính xác

Câu 49: Một trẻ sơ sinh đủ tháng mẹ bị bệnh giống như cảm cúm 10 ngày trước sinh, ối xanh bẩn trong khi sinh, sau khi sinh cháu bé bị suy hô hấp. Cháu bé được chẩn đoán bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai. Cách kết hợp kháng sinh nào là hợp lý nhất:

Ampicilline + Gentamycine
Beta lactame + Aminosides
Claforan + Ampicilline
Ceftriaxone + Ampicilline
Claforan + Ampicilline + Gentamycine

Câu 50: Sinh đôi song thai, mổ đẻ vì ngôi ngang va ngôi ngược. Tiền sử rỉ ối hơn 1 tuần, mẹ sốt 2 ngày trước sinh, triệu chứng như cảm cúm. Trẻ sinh ra thứ 1 có triệu chứng lâm sàng của nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai, trẻ sinh ra thứ 2 khóc to. Về điều trị tình huống nêu trên câu nào sau đây là đúng nhất:

Điều trị cả 2 trẻ
Điều trị trẻ có triệu chứng
Không điều trị trẻ nào cả
Chỉ điều trị khi những xét nghiệm cận lâm sàng dương tính
Theo dõi trẻ thứ 2, có triệu chứng lâm sàng mới điều trị

Câu 51: Câu nào sau đây là đúng nhất khi nói về các yếu tố làm dễ mắc bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm do vi khuẩn truyền bằng đường mẹ - thai:

Mẹ bị ngứa âm hộ không rõ nguyên nhân trước sinh
Qua bàn tay chăm sóc của nhân viên y tế không vệ sinh
Do mẹ bị nấm âm đạo
Do mẹ bị nhiễm trùng đường tiểu 15 ngày trước sinh không được điều trị kháng sinh
Do mẹ bị sốt vì sót nhau sau sinh

Câu 52: Câu nào sau đây là đúng nhất khi nói về các yếu tố làm dễ mắc bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm do vi khuẩn truyền bằng đường mẹ - thai:

Mẹ bị sốt phát ban lúc thai 4 tháng
Qua bàn tay chăm sóc của nhân viên y tế không vệ sinh
Do mẹ bị nấm âm đạo
Do mẹ bị ỉa chảy vì nhiễm trùng nhiễm độc thức ăn lúc gần ngày sinh
Do sổ thai lâu trên 1 giờ

Câu 53: Tiêu chuẩn nào sau đây là tiêu chuẩn chủ yếu có nguy cơ cao gây nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai:

Sơ sinh đẻ non tự nhiên > 34 tuần < 37 tuần
Sơ sinh đủ tháng
Sơ sinh già tháng
Sơ sinh bị dị tật không có hậu môn
Mẹ sốt ≥ 38 độ trước hoặc trong lúc chuyển dạ

Câu 54: Một trong những dạng lâm sàng điển hình của nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai:

Viêm rốn
Viêm vú
Ỉa chảy
Suy hô hấp viêm phổi
Viêm xương tuỷ xương

Câu 55: Một trẻ sơ sinh đủ tháng có những yếu tố nguy cơ trong tiền sử nghi ngờnhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai. Về theo dõi lâm sàng, câu nào sau đây là đúng nhất:

Thân nhiệt, bú nôn, thức tỉnh
Nhịp tim
Tần số thở, trưong lực cơ, vận động nhiều hay ít
Xét nghiệm CTM
Cấy máu

Câu 56: Một trẻ sơ sinh đẻ non 34 tuần thai, đươc theo dõi nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ-thai, được điều trị kháng sinh kết hợp 2 loại Ampicilline và Gentamycine, sau 3 ngày điều trị, các kết quả xét nghiệm làm lúc mới sinh đều âm tính:

Tiếp tục điều trị kháng sinh cho đủ 5 ngày
Tiếp tục điều trị kháng sinh cho đủ 7 ngày
Ngưng ngay kháng sinh
Cho kháng sinh tiếp tục để dự phòng nhiễm trùng
Cho xét nghiệm lại

Câu 57: Chỉ định kết hợp kháng sinh trong điều trị nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai dựa vào trường hợp nào:

Coli
Listeria Monocytogenese
Liên cầu khuẩn nhóm B
Nhóm vi khuẩn chủ yếu gây bệnh có cả vi khuẩn gram dương và gram âm
Nhóm vi khuẩn chủ yếu gây bệnh là : E.Coli, Listeria Monocytogenese, Liên cầu kuẩn nhóm B

Câu 58: Một trẻ sơ sinh đẻ non 34 tuần thai, mẹ không có bệnh lý nào đặt biệt, ốI xanh bẩn trong khi sinh, sau khi sinh cháu bé bị suy hô hấp. Cháu bé được chẩn đoán bệnh nhiễm trùng sơ sinh sớm truyền bằng đường mẹ - thai. Cách kết hợp kháng sinh nào là hợp lý nhất:

Ampicilline + Gentamycine
Beta lactame + Aminosides
Claforan + Ampicilline
Ceftriaxone + Ampicilline
Claforan + Ampicilline + Gentamycine

Câu 59: Trẻ sơ sinh rất dễ bị nhiễm trùng sơ sinh vì:

PH da có tính kiềm, niêm mạc đường tiêu hoá dễ thấm
Niêm mạc có tính acid, tế bào ruột non yếu
Số lượng thực bào nhiều, số lượng đại thực bào ít
Kháng thể Ig G ít, Ig M nhiều
Kháng thể Ig M ít, Ig G nhiều

Câu 60: Một trẻ sơ sinh đẻ đủ tháng, mẹ có ối vỡ sớm 20 giờ, mổ đẻ, sau sinh 1 ngày trẻ xuất hiệu suy hô hấp, chỉ số Silverman 4 điểm, chẩn đoán nào sau đây là đúng nhất:

Viêm phổi
Suy hô hấp thoáng qua do chậm hấp thu dịch phế nang trong mổ đẻ
Suy hô hấp do bệnh màng trong
Hạ calci máu
Tràn khí màng phổi

Câu 61: Một trẻ sơ sinh đẻ non 32 tuần, mẹ bị nhiễm trùng huyết nặng, sau đẻ 1 giờ trẻ xuất hiện suy hô hấp, trước tình huống này câu nào sau đây là đúng nhất:

Suy hô hấp do bệnh màng trong
Suy hô hấp do nhiễm trùng sơ sinh sớm
Khó để chẩn đoán phân biệt giữa một suy hô hấp do bệnh màng trong và viêm phổi của nhiễm trùng sơ sinh sớm

Câu 62: Nói về u xơ tử cung, câu nào sau đây là SAI:

Là khối u vùng chậu thường gặp ở người phụ nữ
Đa số lành tính
Thường gặp ở những người phụ nữ sau 30 tuổi
Tất cả đều đúng

Câu 63: Điều trị u xơ tử cung, CHỌN CÂU SAI:

Tuổi của bệnh nhân là 1 yếu tố quyết định có cắt 1 phần phụ hay không
Vị trí nhân xơ là 1 yếu tố quyết định có bóc nhân xơ được hay không
Tư thế của tử cung (ngả trước hay ngả sau) là 1 yếu tố quyết định co mổ nội soi được không?
Tổng trạng của bệnh nhân là 1 yếu tố quyết định cắt tử cung toàn phần hay bán phần

Câu 64: U xơ tử cung không có triệu chứng lâm sàng đặc hiệu là do:#

Chịu tác động của nội tiết trong cơ thể
Đa số nhân xơ nằm vùng đáy
Đa số là 1 nhân
Tất cả đều sai
e…

Câu 65: U xơ tử cung chịu ảnh hưởng trực tiếp của hormone:

Estrogen
FSH
LH
GnRH

Câu 66: Tỷ lệ ác tính của u xơ tử cung là:

0.01% - 0.03%
0,1% - 0,3%
1% - 3%
10% - 30%

Câu 67: Khi 1 người phụ nữa đã mãn kinh thì kích thước nhân xơ:

Lớn lên
Nhỏ đi
Không thay đổi
Tùy theo vị trí mà kích thước nhân xơ có thể lớn lên hoặc nhỏ đi

Câu 68: Nói về u xơ tử cung, câu nào sau đây SAI:

Khối u phụ khoa thường gặp nhất
Tỷ lệ ác tính thấp
Khối thường xuất hiện sau khi người phụ nữ đã sanh
Có ít nhất 1 câu trên là sai

Câu 69: Biến chứng của u xơ tử cung lên thai kỳ có thể là:

Gây sẩy thai
Gây hiếm muộn
Gây ngôi bất thường
Tất cả đều đúng

Câu 70: Nhân xơ dạng . . . . . . thường gây biến chứng rong kinh, rong huyết:

Trong cơ
Dưới niêm
Dưới thanh mạc
Ở cổ tử cung

Câu 71: Nói về u xơ tử cung, câu nào sau đây SAI:

Là khối u chịu ảnh hưởng của nội tiết
Thường phát triển chậm
Có thể ảnh hưởng đến khả năng mang thai của người phụ nữ
Có ít nhất 1 câu trên là sai

Câu 72: Nói về u xơ tử cung:

U xơ dạng dưới niêm thường gây rong kinh rong huyết
U xơ dạng dưới thanh mạc thường gây cường kinh
U xơ ở vùng đáy có thể gây băng huyết sau sanh
U xơ ở mặt sau tử cung có thể chèn ép niệu quản gây thận ứ nước.

Câu 73: Để phát hiện sớm u xơ tử cung người phụ nữ cần:

Đi khám phụ khoa khi bị thống kinh
Đi khám phụ khoa khi bị rong huyết
Đi khám phụ khoa khi bị rong kinh
Tất cả đều sai

Câu 74: Nói về triệu chứng lâm sàng của u xơ tử cung, câu phát biểu nào sau đây SAI:

Triệu chứng lâm sàng tùy thuộc vào vị trí và kích thước khối u
Triệu chứng lâm sàng thường không điển hình
Triệu chứng thường gặp là tiểu không tự chủ
Nhân xơ dưới niêm thường gây triệu chứng rong kinh, rong huyết

Câu 75: Phương tiện thường được dùng để chẩn đoán u xơ tử cung là:

Nội soi ổ bụng
Siêu âm đầu dò âm đạo
Siêu âm đầu dò bụng
MRI

Câu 76: Tình trạng cường estrogen sẽ làm cho nhân xơ tử cung:

Thoái hóa nước
Tăng kích thước
Ung thư hóa
Giảm kích thước

Câu 77: Nói về nhân xơ tử cung, câu phát biểu nào sau đây SAI:

Không gặp ở những người chưa có quan hệ
Có thể có nhiều nhân xơ
Kích thước nhân xơ cơ thể từ vài mm đến vài cm
Hiện tại chưa có phương pháp điều trị nội khoa nào có hiệu quả tốt

Câu 78: U xơ tử cung có thể ảnh hưởng lên thai kỳ, NGOẠI TRỪ:

Làm sẩy thai
Làm sanh non
Làm thai suy trong chuyển dạ
Làm ngôi thai bất thường

Câu 79: Nói về u xơ tử cung, phát biểu nào sau đây SAI:

Tỷ lệ ác tính thấp
Chịu tác động trực tiếp của nội tiết do tuyến yên tiết ra
Có thể không gây triệu chứng lâm sàng
Phương tiện dùng để chẩn đoán thường là siêu âm đầu dò âm đạo

Câu 80: Các dữ kiện cần biết khi đưa ra 1 phương pháp điều trị cho u xơ tử cung:

Kích thước và vị trí của khối u
Tuổi của bệnh nhân
Mong muốn có con của bệnh nhân
Tất cả đều đúng

Câu 81: Chỉ định phẫu thuật:

U xơ tử cung to > thai 12 tuần
U xơ tử cung gây biến chứng chèn ép các cơ quan lân cận
U xơ tử cung gây sẩy thai nhiều lần
Tất cả đều đúng

Câu 82: Nói về “Cắt tử cung bán phần”, phát biểu nào sau đây SAI:

Cắt đáy và thân tử cung để lại cổ tử cung
Thường chỉ dùng ở những trường hợp chưa đủ con
Ít tai biến và biến chứng hơn so với cắt tử cung toàn phần
Có thể cắt qua nội soi ổ bụng

Câu 83: Ưu điểm của “thuyên tắc động mạch tử cung”:

Thời gian nằm viện ngắn
Mất máu không đáng kể
Có tính thẩm mỹ cao
Tất cả đều đúng

Câu 84: Nói về điều trị u xơ tử cung, phát biểu nào sau đây SAI:

Đa số không có chỉ định phẫu thuật
Cắt tử cung toàn phần nguy cơ tổn thương niệu quản thấp hơn cắt tử cung bán phần
Thuyên tắc động mạch tử cung là 1 phương pháp điều trị ít xâm lấn
Điều trị nội khoa thường không hiệu quả

Câu 85: Nói về điều trị u xơ tử cung, phát biểu nào sau đây SAI:

Có chỉ định phẫu thuật khi tử cung > thai 12 tuần
Không thể cắt tử cung bán phần qua nội soi
Có thể bóc nhân xơ dưới niêm qua nội soi buồng tử cung
Chỉ định bóc nhân xơ khi bệnh nhân còn nhu cầu có con

Câu 86: Nói về điều trị u xơ tử cung, câu phát biểu nào sau đây SAI:

Có nhiều phương pháp phẫu thuật
Chỉ định cắt tử cung khi tử cung > thai 12 tuần
Bóc nhân xơ qua nội soi ổ bụng chỉ áp dụng đối với nhân xơ dưới niêm
Cắt tử cung bán phần thời gian phẫu thuật ngắn hơn cắt tử cung toàn phần

Câu 87: Nói về u xơ tử cung, chỉ định phẫu thuật nào sau đây SAI:

U xơ tử cung hóa ác
U xơ tử cung biến chứng rong kinh, rong huyết
c, U xơ tử cung dưới thanh mạc
U xơ tử cung > 12 tuần

Câu 88: Nói về u xơ tử cung, phát biểu nào sau đây SAI:

Tỷ lệ ác tính thấp
Là khối u phụ thuộc progesterone
Có thể biến mất khi điều trị nội khoa
Triệu chứng lâm sàng không điển hình

Câu 89: U xơ tử cung có thể gây:

Hiếm muộn
Sẩy thai
Thai chậm tăng trưởng trong tử cung
Tất cả đều đúng

Câu 90: U xơ tử cung gây sẩy thai là do:

Ảnh hưởng đến nội mạc tử cung
Ảnh hưởng đến cấu trúc của lòng tử cung
Ảnh hưởng đến sự tác động của estrogen lên nội mạc tử cung
Ảnh hưởng đến sự di chuyển của trứng đã thụ tinh vào buồng tử cung

Câu 91: Nói về cắt tử cung bán phần, câu phát biểu nào sau đây SAI:

Là cắt tử cung để lại cổ tử cung
Bệnh nhân vẫn còn có kinh sau khi phẫu thuật
Thường chỉ định khi bệnh nhân còn trẻ
Thời gian phẫu thuật ngắn hơn cắt tử cung toàn phần

Câu 92: Nói về triệu chứng lâm sàng của u xơ tử cung, câu phát biểu nào sau đây SAI:

Triệu chứng lâm sàng tùy thuộc vào số lượng, vị trí và kích thước khối u
Triệu chứng đặc hiệu là thống kinh
U xơ dạng dưới thanh mạc ít gây triệu chứng lâm sàng
Có ít nhất 1 câu trên là sai

Câu 93: Nói về u xơ tử cung:

Là khối u vùng chậu thường gặp ở người phụ nữ
Triệu chứng lâm sàng thường không điển hình
Kích thước nhân xơ cơ thể từ vài mm đến vài cm
Tất cả đều đúng

Câu 94: Nói về u xơ tử cung:

Không gặp ở người phụ nữ chưa có gia đình
Thường tăng kích thước khi bệnh nhân vào mãn kinh
Chỉ định phẫu thuật tùy thuộc mong muốn có con của bệnh nhân
Phương tiện chẩn đoán chính xác nhất là nội soi buồng tử cung

Câu 95: U xơ tử cung có thể ảnh hưởng đến thai kỳ, NGOẠI TRỪ:

Hiếm muộn
Sanh non
Ngôi bất thường
Lộn tử cung sau sanh

Câu 96: Điều trị nội khoa (kích thước khối u) dựa trên nguyên tắc:

U xơ tử cung chịu tác động của nội tiết ở buồng trứng
U xơ tử cung chịu tác động của nội tiết ở tuyến yên
U xơ tử cung chịu tác động của nội tiết ở vùng dưới đồi
Tất cả đều đúng

Câu 97: Nói về u xơ tử cung:

Triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu nên không thể phát hiện sớm
Siêu âm đầu dò bụng có lợi thế hơn đầu dò âm đạo trong chẩn đoán
Chỉ định phẫu thuật chỉ tùy theo kích thước của khối u
Tất cả đều sai

Câu 98: Nói về u xơ tử cung:

U xơ tử cung dưới thanh mạc sẽ ảnh hưởng lên khả năng có thai hơn u xơ dưới niêm
U xơ tử cung trong dây chằng rộng có thể chèn ép niệu quản
U xơ tử cung mặt trước có thể gây tiểu gắt
U xơ tử cung dưới thanh mạc có thể gây ngôi bất thường

Câu 99: Cắt tử cung toàn phần, câu phát biểu nào sau đây SAI:

Có thể mổ qua nội soi
Ít tai biến và biến chứng hơn cắt tử cung bán phần
Chỉ thực hiện khi có chỉ định cắt 2 phần phụ
Có thể tổn thương bàng quang

Câu 100: Nói về xử trí u xơ tử cung:

Đa số là theo dõi
Có nhiều phương pháp phẫu thuật
Không phải trường hợp nào cũng có chỉ định cắt tử cung bán phần
Tất cả đều đúng

Câu 101: Nguyên tắc điều trị của HIFU là phá hủy khối u bằng:

Tia X cường độ cao
Tia laser tập trung
Sóng siêu âm cao tần
Tất cả đều sai

Câu 102: Nói về u xơ tử cung:

Để phát hiện sớm cần đi khám khi bị thống kinh
Thường ít gây triệu chứng lâm sàng
Điều trị ngoại khoa chiếm tỷ lệ cao
Bóc nhân xơ là phương pháp điều trị triệt để nhất

Câu 103: Lựa chọn phương pháp điều trị tùy thuộc vào:

Mong muốn có con của bệnh nhân
Kích thước và vị trí của u xơ tử cung
Tỷ lệ tái phát
Tất cả đều đúng

Câu 104: Nói về u xơ tử cung, câu phát biểu nào sau đây SAI:

Là khối u vùng chậu thường gặp ở người phụ nữ
Siêu âm đầu dò âm đạo có lợi thế hơn đầu dò bụng trong chẩn đoán
U xơ tử cung chịu tác động của nội tiết ở buồng trứng
U xơ tử cung dưới thanh mạc có thể gây ngôi bất thường

Câu 105: Nói về điều trị u xơ tử cung:

Điều trị ngoại khoa chiếm tỷ lệ cao
Chỉ định phương pháp phẫu thuật tùy thuộc mong muốn có con của bệnh nhân
Bênh nhân đã đủ số con thì không có chỉ định bóc nhân xơ
Có thể bóc nhân xơ dưới thanh mạc qua nội soi buồng tử cung

Câu 106: Nói về u xơ tử cung:

Chỉ có những u xơ dạng trong cơ mới gây triệu chứng lâm sàng
Thời điểm gây triệu chứng lâm sàng nhiều nhất là mãn kinh
Thống kinh có thể là 1 triệu chứng do nhân xơ gây nên
Bệnh nhân càng trẻ thì triệu chứng càng điển hình

Câu 107: Nói về u xơ tử cung:

Chỉ bóc nhân xơ khi bệnh nhân < 25 tuổi
Cắt tử cung toàn phần sẽ làm giảm nguy cơ bị ung thư cổ tử cung
Cắt tử cung bán phần sẽ làm giảm nguy cơ ung thư buồng trứng
Mãn kinh sẽ làm u xơ tử cung giảm kích thước

Câu 108: Nói về u xơ tử cung:

Tỷ lệ ác tính thấp
Triệu chứng lâm sàng không điển hình
Đa số không cần điều trị
Tất cả đều đúng

Câu 109: Nói về u xơ tử cung:

Chịu ảnh hưởng của nội tiết của buồng trứng
Có thể lớn lên khi bệnh nhân có thai
U xơ dưới niêm gây sẩy thai nhiều hơn u xơ dưới thanh mạc
Tất cả đều đúng

Câu 110: Nói về u xơ tử cung:

HIFU là phương pháp điều trị có hiệu quả nhất
Dùng thuốc ức chế GnRH sẽ làm khối u nhỏ lại
Cắt tử cung bán phần có thể thực hiện qua nội soi ổ bụng
Không nên bóc nhân xơ khi bệnh nhân đã đủ số con

Câu 111: Bệnh nhân bị u xơ tử cung:

Chỉ định bóc nhân xơ nêu bệnh nhân < 40 tuổi
Chỉ định bóc nhân xơ nếu bệnh nhân chưa bị thống kinh
Chỉ định bóc nhân xơ nêu kích thước nhân xơ < 3cm
Tất cả đều sai

Câu 112: Bệnh nhân bị u xơ tử cung dạng dưới thanh mạc có cuống:

Không nên ngừa thai bằng dụng cụ tử cung
Chỉ có chỉ phẫu thuật nếu điều trị bằng HIFU không hiệu quả
Có thể chẩn đoán lầm với khối u buồng trứng
Thường gây rối loạn kinh nguyệt

Câu 113: Ở những bệnh nhân mãn kinh, nếu u xơ tử cung không mất:

Cần được điều trị bằng HIFU
Cần được dùng nội tiết để điều trị
Cần được chỉ định cắt tử cung toàn phần + 2 phần phụ
Tất cả đều sai

Câu 114: Chỉ định phương pháp phẫu thuật tùy thuộc vào, CHỌN CÂU SAI:

Tuổi bệnh nhân
Mong muốn có con của bệnh nhân
Bệnh nhân có thống kinh hay không?
Bệnh lý nội khoa của bệnh nhân

Câu 115: Phương pháp phẫu thuật u xơ tử cung, bóc nhân xơ, CHỌN CÂU SAI:

Chỉ thực hiện khi bệnh nhân < 30 tuổi
Có thể bóc qua nội soi hay mở bụng
Có thể tái phát phát u xơ tử cung
Có thể gây dính ruột hoặc mạc nối.

Câu 116: Nói về HIFU:

Là phương pháp điều trị u xơ tử cung nhưng bảo tồn tử cung
Nguyên tắc điều trị là phá hủy mạch máu nuôi khối u xơ bằng nhiệt
U xơ có thể bị tái phát
Tất cả đều đúng

Câu 117: Nói về u xơ tử cung:

Thường không thấy ở những trường hợp chưa có kinh
Là khối u chịu ảnh hưởng trực tiếp của FSH
Triệu chứng lâm sàng thường không đặc hiệu
Ít ảnh hưởng đến khả năng mang thai của bệnh nhân nếu khối u nằm dưới niêm

Câu 118: Nói về u xơ tử cung, CHỌN CÂU SAI:

Kích thước sẽ nhỏ lại khi bệnh nhân đã mãn kinh
Khối u chịu tác động của LH
Khối u thường gặp nhất ở vùng chậu
Đa số là lành tính

Câu 119: Nói về triệu chứng u xơ tử cung, CHỌN CÂU SAI:

U xơ tử cung dưới thanh mạc thường không gây rong kinh, rong huyết
U xơ tử cung dưới niêm thường không gây rong kinh, rong huyết
U xơ tử cung dưới thanh mạc thường không gây ngôi bất thường
U xơ tử cung dưới niêm thường không gây chèn ép niệu quản

Câu 120: Nói về u xơ tử cung, CHỌN CÂU SAI:

Khối u càng to khả năng cắt tử cung toàn phần + 2 phần phụ càng cao
Tuổi của bệnh nhân càng cao khả năng cắt tử cung toàn phần + 2 phần phụ càng cao
Bệnh nhân càng trẻ khả năng điều trị nội khoa càng cao
Khối u càng nhỏ, khả năng chỉ định theo dõi khối u càng cao

Câu 121: Theo dõi khối u xơ tử cung là siêu âm đánh giá kích thước khối u xơ tử cung mỗi . . . . . . . . tháng/ lần:

Câu 122: Trong quá trình theo dõi u xơ tử cung (kích thước < 3 cm), bệnh nhân sẽ . . . .:

Không được tiêm ngừa Rubella
Không được dùng chế phẩm có chứa prolactin
Không được tiêm ngừa HPV
Tất cả đều sai

Câu 123: Nói về u xơ tử cung, CHỌN CÂU SAI:

CT là phương tiện đầu tay dùng chẩn đoán u xơ tử cung
Siêu âm ngả âm đạo có giá trị hơn siêu âm ngả bụng trong chẩn đoán u xơ tử cung
Siêu âm tử cung - phần phụ có thể giúp chẩn đoán phân biệt u xơ tử cung dưới thanh mạc và khối u buồng trứng
Siêu âm tử cung - phần phụ giúp xác định vị trí khối u xơ tử cung

Câu 124: U xơ tử cung :

Làm tăng nguy cơ viêm vùng chậu
Làm tăng nguy cơ ung thư thân tử cung
Làm tăng nguy cơ nhiễm trùng tiểu
Tất cả đều sai

Câu 125: U xơ tử cung gây hiếm muộn là do:

Ngăn không cho sự rụng trứng xảy ra
Ngăn không cho nội mạc tử cung phù hợp với sự làm tổ của trứng đã thụ tinh
Ngăn không cho trứng đã thụ tinh phân chia tế bào
Tất cả đều sai

Câu 126: U xơ tử cung có liên quan đến hormone sinh dục nên . . .:

U xơ tử cung chỉ lớn lên khi chu kỳ có rụng trứng
U xơ tử cung sẽ nhỏ đi khi bệnh nhân bị phẫu thuật cắt 2 buồng trứng
U xơ tử cung sẽ tăng kích thước ở những bệnh nhân có chu kỳ kinh đều hơn là bệnh nhân có chu kỳ kinh không đều
Khi có thai, u xơ tử cung có xu hướng nhỏ lại

Câu 127: Dùng chất đối vận GnRH trước khi phẫu thuật sẽ giúp:

Bệnh nhân ít đau sau mổ
Bệnh nhân ít liệt ruột sau mổ
Bệnh nhân ít bị mất máu hơn khi mổ bóc nhân xơ
Bệnh nhân ít bị tổn thương niệu quản khi cắt tử cung toàn phần

Câu 128: U xơ tử cung hiếm khi ác tính là do:

Chịu ảnh hưởng của estrogen
Nhỏ đi khi người phụ nữ vào mãn kinh
Không có triệu chứng đặc hiệu
Tất cả đều sai

Câu 129: Dấu hiệu nào sau đây giúp tiên lượng khả năng ác tính của u xơ tử cung:

CA 125 tăng
AFP tăng
Siêu âm Doppler tăng tưới máu đến tử cung
Tất cả đều sai
e…

Câu 130: Dấu hiệu nào sau đây giúp dự đoán khả năng chuyển ác tính của u xơ tử cung:

Ra huyết sau giao hợp
Mạch máu quanh u xơ tử cung tăng sinh
U xơ tử cung tăng kích thước khi bệnh nhân đã mãn kinh
Bệnh nhân bị thống kinh
e…

Câu 131: U xơ tử cung ít gây triệu chứng lâm sàng là do:

Tỷ lệ ác tính thấp
Do xuất phát từ tế bào cơ trơn
Chịu tác động của nội tiết tố buồng trứng
Tất cả đều sai
e…

Câu 132: U xơ tử cung chịu tác động của hormone:

Oxytocin
FSH
Estrogen
Tất cả đều sai

Câu 133: Điều trị u xơ tử cung:

Chỉ điều trị ngoại khoa khi bệnh nhân không còn muốn có con
Bóc nhân xơ là phương pháp phù hợp nhất cho bệnh nhân < 25 tuổi
Cắt tử cung bán phần là phương pháp phù hợp nhất cho bệnh nhân đã từng có mổ lấy thai
Tất cả đều sai

Câu 134: U xơ tử cung gây sẩy thai là do:

Làm giảm lượng máu đến tử cung nuôi thai
Làm nội mạc tử cung không phát triển đầy đủ để dưỡng thai
Làm hẹp buồng tử cung và thai không phát triển được
Làm tăng kháng thể chống lại thai

Câu 135: U xơ tử cung có ảnh hưởng đến thai kỳ của bệnh nhân nếu:

Có kích thước > 3 cm
Xuất hiện khi bệnh nhân còn trẻ
Dạng dưới thanh mạc
Tất cả đều sai

Câu 136: Nói về điều trị u xơ tử cung:

Chỉ có chỉ định phẫu thuật khi bệnh nhân đã vào giai đoạn tiền mãn kinh
Nếu có chỉ định phẫu thuật “cắt tử cung toàn phần” là phương pháp ưu tiên được chọn lựa
Chỉ bóc nhân xơ ở những bệnh nhân bị vô sinh nguyên phát
Tất cả đều sai

Câu 137: U xơ tử cung chịu ảnh hưởng trực tiếp của hormone: