Câu 1:
Thực phẩm nào tốt nhất dùng cho bệnh nhân hạ đường huyết còn tỉnh táo
- Sữa tươi
- Nước táo
- Kẹo socola
- Bánh phô mai
Câu 2:
Điều trị suy gan cấp do ngộ độc acetaminophen: chọn câu đúng:
- Liều độc > 10g/ngày
- Nếu bệnh nhân xuất hiện trong vòng 4 giờ sau hấp thu, không khuyến cáo dùng than hoạt và N – acetyl cystein (NAC)
- Nếu bệnh nhân không có tiền sử rõ ràng sử dụng acetaminophen, không dùng NAC
- Liều NAC tĩnh mạch liều tải 150mg/kg trong 15 phút, tiếp theo 100mg/kg sau 4 giờ và sau đó 50mg/kg trong 16 giờ tiếp
Câu 3:
Biểu hiện đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính mức độ nặng, chọn câu đúng?
- Rối loạn ý thức
- Hô hấp nghịch thường
- Tụt huyết áp
- Khó thở liên tục
Câu 4:
Điều trị bệnh Basedow với thuốc kháng giáp tổng hợp đạt bình giáp sau bao lâu?
- 2 tháng
- 6 tháng
- 1 tháng
- 4 tháng
- 2 tuần
Câu 5:
Theo lý thuyết khi truyền 1 đơn vị hồng cầu khối (# 200 mL HC) sẽ nâng được Hb và Hct lên bao nhiêu?
- Hb lên 0,3 – 0,5 g/dL, Hct lên 3%
- Hb lên 0,3 – 0,5 g/dL, Hct lên 1 – 1,5%
- Hb lên 1 g/dL, Hct lên 3%
- Hb lên 1 g/dL, Hct lên 1 – 1,5%
- Không có đáp án nào đúng
Câu 6:
Các thuốc sau, thuốc nào là cải thiện triệu chứng bệnh suy tim (chọn câu đúng nhất):
- Lợi tiểu
- Chẹn beta
- ức chế thụ thể
- ức chế men chuyên
Câu 7:
Bệnh nhân nữ, 56t có kết quả xn hb=9g/l, tiền sử cắt dạ dày 2/3, nguyên nhân nào sau đây hợp lý nhất?
- bệnh lý hemoglobin
- thiếu acid folic
- thiếu vtm b12
- trĩ
- thiếu máu
Câu 8:
Triệu chứng HA thấp hay tụt, TM cổ nổi, phổi không có rale hay gặp trong:
- MMCT vùng thành bên
- MMCT thất phải
- NMCT vùng hoành
- NMCT vùng trước vách
Câu 9:
Khi bệnh nhân thuyên tắc phổi ở mức độ nặng cần điều trị cấp cứu, điều trị nào sau đây đúng nhất?
- Thở oxy khi Sp02 <92%
- Bù 1 lít dịch đẳng trương trong 30p
- Noadrenalin khi tụt huyết áp
- Đặt lưới lọc tĩnh mạch chủ dưới
Câu 10:
Các test chẩn đón H.pylori mô tả nào là phù hợp?
- Huyết thanh Elissa: dùng để theo dõi sau điều trị
- Test thở Ure: chỉ dùng để chẩn đoán có nhiễm H.pylori hay không
- Clo- test là một test không xâm nhập, có độ nhạy và độ đặc hiệu cao trong chẩn đoán nhiễm H. Pylorri
- CLO – test: giảm chính xác nếu có xuất huyết tiêu hóa
- Nuôi cấy : độ nhạy 100%
Câu 11:
Hạ đường huyết là đường huyết dưới ngưỡng
- 0mmol/L
- 9mmol/L
- 0mmol/L
- 8mmol/L
Câu 12:
Hạ đường huyết không nhận biết xảy ra thường xuyên ở những bệnh nhân
- Đái tháo đường lâu năm
- Thường xuyên có nhiều đợt đường huyết thấp
- Dùng thuốc ức chế beta
- Tất cả đều đúng
Câu 13:
Hạ đường huyết mức độ nặng( ddooj3) khi
- Glucose máu < 90mg/dL( 5.0mmol)
- Glucose máu < 70mg/dL( 3.9mmol)
- Glucose máu < 54mg/dL( 3.0mmol)
- Glucose máu < 70mg/dL( 3.9mmol) và kích động
Câu 14:
TT tại khớp nào sau đây không phù hợp trong VKDT
- vị trí tổn thương thường gặp nhất ở các ngón gần, bàn ngón, cổ tay, khuỷa gối, cổ chân, bàn chân, bàn ngón chân 2 bên
- những khớp như khớp vai, khuỷa cũng thường gặp ở giai đoạn khởi phát đầu tiên
- tôn thương tại cột sống cổ có thể gây hủy xương, dẫn đến các di chứng thần kinh (biểu hiện ở gd muộn và hiếm gặp)
- tính chất khớp tổn thương trong các đợt tiến triển, các khớp sưng đau, nóng ít khi đỏ. đau kiểu viêm
Câu 15:
Yếu tố thuận lợi thường gặp nhất của bệnh nhiễm trùng tiểu ở người lớn tại nước ta là:
- Có thai
- Sỏi hệ tiết niệu
- Đái tháo đường
- Dị dạng hệ tiết niệu
Câu 16:
Nguyên nhân tắc đường hô hấp trên ngoại sinh là
- Phù thanh quản
- Liệt dây thanh 2 bên
- U hạch
- Sập các tổ chức phần mềm vùng họng miệng
Câu 17:
Basedow là một bệnh cường giáp thường gặp. Chọn câu đúng về đặc điểm của bệnh Basedow
- Bệnh xảy ra ở mọi độ tuổi, nhất là từ 40- 60 tuổi
- Ưu thế ở nam giới
- Yếu tố di truyền có thể liên quan đến đáp ứng miễn dịch
- Có nhiều kháng thể lưu hành
- C và D đều đúng
Câu 18:
BN nam, 27t vào viện với chuẩn đoán bc cấp . CT máu hb 7g/l , sl bc 18.000/ul. xử trí
- truyền hồng cầu lắng nâng Hb trở về bình thường
- giảm số lượng BC <100.000/ul thì Hb sé tự tăng lên lại
- giảm số lượng BC <100.000/ul sau đó với truyền hồng cầu lắng
- không cần làm gì cả, tiến hành xạ trị ngay
- truyền hc lắng nâng hb lên 9g/dl sau đó tiến hành lọc bc
Câu 19:
Tăng áp lực thẩm thấu máu (HHS), chọn câu sai:
- Đường huyết thường > 300 mg/dl
- pH máu > 7.3
- Dự trữ kiềm > 15 mEq/l
- Ceton trong máu rất ít hoặc không có
- Áp lực thẩm thấu máu tăng cao
Câu 20:
Triệu chứng tăng áp lực thẩm thấu do biến chứng cấp ĐTĐ ngoại trừ
- Đường huyết >= 600mg/dl , kèm mất nước nặng
- pH máu có thể bình thường
- Áp lực thẩm thấu máu tăng > 320mosmol/l
- Ceton máu tăng cao
- Hay có rối loạn nhịp thở
Câu 21:
Điều trị đợt cấp COPD mạn tính, chỉ định chuyển hồi sức tích cực khi, chọn câu SAI?
- Rối loạn ý thức
- Oxy máu không cải thiện dù thông khí đủ
- Cần thông khí xâm nhập kéo dài
- Rối loạn nhịp thở
Câu 22:
Biến chứng thường gặp của lợi tiểu quai là:
- Giảm thể tích ngoại bào, suy thận, tăng kali máu
- Suy thận, bệnh não gan, hạ Natri máu
- Suy gan cấp, rối loạn huyết động, hạ Magie
- Hạ kali và Magie, tăng natri máu, suy thận
- Giảm thể tích ngoại bào, tăng magie, suy thận
Câu 23:
Bạch cầu mạn câu 1. đột biến nào là đặc trưng của bc mạn dòng tủy?
- t(1;19)
- t(9;22)
- t(15;17)
- t(9;11)
- t(8;21)
Câu 24:
Bệnh nhân nam, 20 tuổi nhập viện vì nhiễm toan ceton do tăng đường huyết. BN tỉnh táo, kết quả xét nghiệm sinh hóa như sau: đường huyết 350 mg/dL; pH 7.0 ; K* 4.2; Na* 145 mEq/L. Điều trị nào sau đây là thích hợp cho bệnh nhân này ngay khi nhập viện?
- Truyền dung dịch NaCl 0.45%, potassium và insulin
- Truyền dung dịch NaCl 0.9%, potassium và insulin
- Truyền dung dịch NaCl 0.45%, potassium, insulin và bicarbonate
- Truyền dung dịch NaCl 0.9%, potassium, insulin và bicarbonate
- Truyền dung dịch NaCl 3%, potassium, insulin và bicarbonate
Câu 25:
Chỉ định điều trị iod vô cơ trong bệnh Basedow, trong thời gian bao lâu
- 10 - 15 ngày
- 1 - 2 tháng
- 2–3 tháng
- 15 – 30 ngày
- Có thể điều trị kéo dài
Câu 26:
Hội chứng Weber (tổn thương chân cuống não) có đặc điểm?
- Bên tổn thương liệt dây thần kinh VII ngoại vi; Bên đối diện liệt nửa người.
- Bên tổn thương liệt dây thần kinh XI, XII; Bên đối diện liệt nửa người
- Bên tổn thương liệt dây thần kinh III; Bên đối diện liệt nửa người.
- Bên tổn thương liệt dây thần kinh III, IV; Thất điều tiểu não. Bên đối diện liệt nửa người.
Câu 27:
Trong điều trị bệnh Basedow, khi sử dụng thuốc kháng giáp cần theo dõi định kỳ
- Công thức máu, chức năng gan, FT4 và TSH
- Chức năng thận, chức năng gan, FT4 và TSH
- Công thức máu, chức năng thận, FT3 và FT4
- Công thức máu, chức năng gan. FT3 và FT4
- Chức năng gan, chức năng thận. FT4 và TSH
Câu 28:
Nguyên nhân hạ đường huyết ở những bệnh nhân không uống thuốc đái tháo đường( chọn câu sai)
- Suy gan nặng
- Suy thận mạn
- Suy thượng thận
- Suy giáp
Câu 29:
Đặc điểm lâm sàng điển hình trong động kinh cơn vắng ý thức?
- Mất ý thức đột ngột 3-10 giây
- Mất ý thức đột ngột <5 phút
- Mất ý thức đột ngột <3 giây
- Mất ý thức đột ngột 1-2 phút
Câu 30:
Triệu chứng nào sau đây không phải triệu chứng thần kinh khu trú trên bệnh nhân đột quỵ?
- Hội chứng màng não
- Liệt nửa người
- Rối loạn ngôn ngữ
- Rối loạn thăng bằng
Câu 31:
Trong hồi sức tim phổi nhấn ngực với tần số sau
- 100-120 l/p và sâu 3-5cm
- 100-120 l/p và sâu >= 5cm
- 80-100 l/p và sâu >= 5cm
- 100 l/p và sâu 3-5cm
Câu 32:
Tiêu chuẩn nào là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán gút?
- Hạt tophi
- Acid uric: Nam >7mg/dl(420 umol/l) , nữ >6mg/dl(360 umol/l)
- Đáp ứng tốt với colchicin( giảm viêm, giảm đau trong 48 giờ)
- Tìm thấy tinh thể natri urat trong dịch khớp hay trong các hạt tophi
- Sưng đau khớp bàn ngón chân cái
Câu 33:
Bệnh nhân đột quỵ giai đoạn cấp có rối loạn chức năng sống như: trụy tim mạch hoặc suy hô hấp người bác sỹ tuyến cơ sở cần làm gì?
- Vận chuyển bệnh nhân lên tuyến trên để cấp cứu
- Vừa xử trí cấp vừa vận chuyển bệnh nhân lên tuyến trên
- Xử trí cấp cứu ổn định, chuyển tuyến trên điều trị tiếp
- Giữ nguyên điều trị tại chỗ
Câu 34:
Cô Quỳnh ATTM Tai biến truyền máu sớm xảy ra khi nào?
- Trong quá trình truyền máu
- Trong vòng 6h sau truyền máu
- Trong vòng 24h sau truyền máu
- A và C
Câu 35:
Đặc điểm khi máu động mạch của kiềm chuyển hóa là
- pH giảm, HCO3 – tăng
- pH giảm Hco3 – giám
- pH tăng, HCO3 giảm
- pH tăng, HCO3- tăng
Câu 36:
nội 4 Câu 1. Triệu chứng lâm sàng không xuất hiện trong cơn động kinh toàn thể co cứng - co giật?
- Mất ý thức
- Co cứng toàn thân
- La hét, kích động trong cơn
- Co giật toàn thân
Câu 37:
Các phương pháp dùng để định dòng phân biệt AML và ALL, ngoại trừ?
- nhiễm sắc thể đồ
- hình thái học tế bào
- miễn dịch tế bào
- hóa tế bào
- tế bào blast trong dịch não tủy
Câu 38:
Hình ảnh điển hình của chảy máu dưới nhện trên film CT scan sọ não không tiêm thuốc cản quang là gì?
- Tăng đậm độ các khe, rãnh cuộn não
- Giảm đậm độ nhu mô bên tổn thương
- Tăng đậm độ nhu mô bên tổn thương
- Giảm đậm độ các khe, rãnh cuộn não
Câu 39:
Nguyên nhân không gây liệt nửa người?
- Chấn thương sọ não
- Hạ kali máu
- Đột quỵ não
- U não
Câu 40:
Đặc điểm của HBcAg ( hepatitis B core antigen) chọn câu đúng nhất
- Đây là kháng nguyên hiện diện trong tế bào gan và trong máu của bệnh nhân viêm gan virus B
- Anti HBc(+) dấu hiệu đã từng nhiễm hay đang nhiễm HBV
- Anti HBc IgM(+) dấu hiệu nhiễm cấp HBV
- Anti HBc Ag(+) dấu hiệu đợt cấp của HBV mạn tính
- Anti Hbe(+) dấu hiệu đã được tiêm phòng viêm gan B
Câu 41:
Tính chất đau ngực trong thuyên tắc phổi là?
- Đau lan tỏa 2 bên trường phổi
- Đau tăng khi hít sâu
- Đau và lồng ngực di động kém
- Đau kèm khạc đàm
Câu 42:
Các thể lâm sàng của đột quỵ chảy máu não, chọn đáp án SAI?
- Chảy máu trong nhu mô não
- Chảy máu dưới màng nhện
- Chảy máu não thất
- Chảy máu ngoài màng cứng
Câu 43:
Trong xử trí khó thở cấp ở bệnh nhân COPD, liệu pháp thở oxy lưu lượng cao ngay từ đầu có nguy cơ làm?
- Giảm 02 máu
- Tăng O2 máu
- Giảm CO2 máu
- Tăng CO2 máu
Câu 44:
Trong điều trị hội chứng thận hư, liệu pháp Corticosteroid giai đoạn tấn công kéo dài bao lâu:
- 12-14 tuần
- 4-8 tuần
- 2-4 tuần
- 8-12 tuần
Câu 45:
Chọn câu SAI khi nói về triệu chứng trong hội chứng nicotin trên bệnh nhân nhiễm độc cấp phospho hữu cơ
- A). Rung giật các cơ: cơ mặt, ngực, vai, cánh tay, đùi
- B). Có thể trụy tim mạch. Mạch nhanh, huyết áp tăng
- C). Kích thích hệ TK giao cảm: đã lạnh, xanh tái
- D).Co thắt cơ trơn gây co thắt ruột, phế quản
- E). Vã mồ hôi, giãn đồng tử
Câu 46:
Tác dụng phụ của thuốc kháng giáp, ngoại trừ:
- Rối loạn tiêu hóa
- Vàng da tắc mặt, viêm gan
- Tăng NEU
- Phát ban nổi mề đay
Câu 47:
Các thuốc nào sau đây có khả năng tăng cung lượng tim(chọn câu đúng nhất)
- Dolbutamin
- Bisoprolol
- Spironolacton
- Hypothiazide
Câu 48:
NMCT cấp vùng sau dưới biểu hiện ST chênh lên trực tiếp ở (chọn câu đúng):
- V5-V6
- D1, aVL
- V1-V3
- D2, D3, aVF
- V1, V2, V3
Câu 49:
Phân loại bệnh não gan dựa vào các yếu tố:
- Bệnh nền, bệnh kèm, mức độ nặng, thời gian bệnh
- Thời gian bệnh, thời gian tái phát, bệnh nền, tình trạng tri giác
- Bệnh nền, mức độ nặng, thời gian bệnh, yếu tố thúc đẩy
- Mức độ nặng, nồng độ NH3, tình trạng tri giác, yếu tố thúc đẩy
- Yếu tố thúc đẩy, bệnh kèm, bệnh nền, tình trạng tri giác
Câu 50:
Bứu giáp đơn thuần được phân làm 2 loại, bứu giáp dịch tễ và bứu giáp rải rác. bứu giáp rải rác có đặc điểm
- có tính địa phương
- các yêu tố gây bệnh ảnh hưởng đến 10% quần thể chung
- Iod niệu thấp
- nguyên nhân thường không rõ
- A và D đều đúng
Câu 51:
Yếu tố không thuận lợi của viêm phổi là:
- Tuổi cao, nghiện rượu
- Suy giảm miễn dịch, hôn mê
- Chấn thương sọ não, suy tim
- Đa hồng cầu, cường lách
Câu 52:
TT ngoài khớp nào không gặp trong bệnh VKDT
- hạt thấp dưới da
- viêm gân achile
- kén khoeo chân (ken baker)
- viêm màng phổi, cơ tim, val tim, màng ngoài tim là biểu hiện thường gặp
- đứt gân (thường gặp ngón tay gần của ngón 4,5)
Câu 53:
Tăng kali máu giả gặp trong các trường hợp sau
- Nhiễm toan máu
- Tăng áp lực thẩm thấu
- Thiếu insulin
- Tăng tiểu cầu
Câu 54:
CLS giúp chẩn đoán nguyên nhân tắc nghẽn đường hô hấp trên Ngoại Trừ?
- Soi thanh quản
- Soi khí phế quản
- Chụp Xquang phổi
- Khí máu động mạch
Câu 55:
Trên ECG ở người bình thường, sóng khử cực nhĩ luôn dương ở các chuyển đạo sau( chọn câu đúng nhất)
- D1, D2,D3, Avf
- D1,D2,aVR, V3-V6
- D1,D2,D3, V3-V6
- D1,D2,aVF,V3-V6
Câu 56:
Đặc điểm lâm sàng của nhiễm toan ceton
- Diễn biến từ từ và mất nước rõ
- Diễn biến nhanh kèm mất nước
- Luôn kèm theo nhiễm trùng
- Hay gây tắc mặc
- Hay xảy ra ở người lớn tuổi
Câu 57:
Điều trị hội chứng gan thận thích hợp là:
- Giai đoạn > 1A: thuốc co mạch và albumin là lựa chọn đầu tay
- Giai đoạn > 1A: midodrine là lựa chọn thích hợp
- Giai đoạn > 1A: noradrenalin là lựa chọn thích hợp
- Giai đoạn > 1A: adrenalin là lựa chọn thích hợp
- Giai đoạn > 1A: octreotide là lựa chọn thích hợp
Câu 58:
Các nhóm thuốc điều trị loét dạ dày tá tràng bao gồm:
- Các nhóm thuốc kháng tiết bao gồm: kháng Choline, altacid, kháng sinh, kháng thụ thể H2
- Các nhóm thuốc kháng tiết bao gồm: kháng Choline, kháng thụ thể H2, ức chế bơm proton, ức chế acid qua đồng vận kênh Kali
- Các nhóm thuốc kháng tiết bao gồm: altacid, ức chế bơm proton, kháng thụ thể H2, Bismuth
- Các nhóm thuốc kháng tiết bao gồm: ức chế acid qua đồng vận kênh Kali , altacid, kháng sinh, chất đồng vận prostaglandin.
- Các nhóm thuốc kháng tiết bao gồm: kháng thụ thể H2, chorinaltic, altacid, ức chế bơm proton.
Câu 59:
Chống chỉ định chọc tháo báng ở bệnh nhân xơ gan nào sau đây ÔNG ĐÚNG:
- Bệnh nhân không hợp tác
- Có thai
- Nhiễm trùng da tại vị trí chọc tháo báng
- Xuất huyết tiêu hoá
- Rối loạn đông máu nặng
Câu 60:
Chỉ định nào được ưu tiên ở bệnh nhân nghi ngờ đột quỵ não?
- Chụp CT scan sọ não có tiêm thuốc cản quang
- Chụp MRI sọ não thường
- Chụp CT scan sọ não không tiêm thuốc cản quang
- Chụp CT scan sọ não dựng hình mạch máu
Câu 61:
Kết quả khí máu: pH = 7.6, PaCO2 = 20mmHg, HCO3- = 20mmol/l, kết luận là:
- Kiềm hô hấp cấp
- Toan chuyển hóa
- Toan hô hấp cấp
- Kiềm hô hấp mạn
Câu 62:
Trụ niệu phù hợp với kết quả xét nghiệm nước tiểu trong bệnh viêm thận bể thận cấp là:
- Trụ hồng cầu
- Trụ hạt
- Trụ bạch cầu
- Trụ trong
Câu 63:
Theo khuyến cáo của KDIGO 2012 mục tiêu Hb máu cần đạt được trong điều trị thiếu máu ở bệnh nhận bị bệnh thận mạn là?
- 11-12g/dl
- > 13 g/dl
- 13-15 g/dl
- >15 g/dl
- >10 g/dl
Câu 64:
BN đột ngột thở ngáp cá, tim đập rời rạc, chúng ta ưu tiên làm ngay:
- sốc điện không đồng bộ
- sốc điện đồng bộ
- Tiêm adrenalin TM 1 ống
- Hỗ trợ hô hấp, tuần hoàn ngay
- Đặt ngay đường truyền TM
Câu 65:
Điều trị Basedow với thuốc kháng giáp tổng hợp, đạt bình giáp sau giới hạn là:
- 2 tháng
- 6 tháng
- 1 tháng
- 4 tháng
Câu 66:
Yếu tố nào sau đây di chuyển kali đi vào trong tế bào
- Tăng áp lực thẩm thấu huyết tương, insulin
- B) Nhiễm kiềm, Mineralocorticoid
- C) Calecholunin nhiễm toan
- D) Mineralocorticoid, tăng áp lực thẩm thấu huyết tương
- Insulin catecholamin
Câu 67:
Các phương pháp chẩn đoán đột quỵ não có ý nghĩa như thế nào, chọn câu trả lời đúng nhất?
- Chụp MRI là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán các thể đột quỵ não
- Chụp mạch máu số hóa xóa nền sọ não là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán xuất huyết dưới nhện
- Xét nghiệm dịch não tủy là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán xuất huyết não
- Chụp CT scan sọ não là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán chảy máu não, chụp MRI là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán nhồi máu não, và xét nghiệm dịch não tủy là tiêu chuẩn vàng chẩn đoán xuất huyết dưới nhện
Câu 68:
Bệnh nhân thiếu máu với hồng cầu lưới tăng >2% và sắt huyết thanh giảm, nguyên nhân có thể là( chọn câu đúng nhất)
- Tan máu
- Ung thư máu
- Loạn sản tủy
- Thiếu B12
- Mất máu
Câu 69:
Đặc điểm lâm sàng điển hình động kinh cơn cục bộ vận động đơn giản?
- Mất ý thức + không co giật
- Không mất ý thức + co giật tay hoặc chân hoặc nửa người
- Mất ý thức + co giật toàn thân
- Mất ý thức + co giật tay hoặc chân hoặc nửa người
Câu 70:
Bn nam 40 tuổi, bệnh sử đau khớp 2 tháng nay. khám ghi nhận sưng đau khớp: khớp cổ tay, khớp ngón gần, khớp bàn ngón tay, đối xứng 2 bên, cứng khớp vào buổi sáng kéo dài trên 1 giờ. X quang khớp bàn ngón tay, cổ tay bình thường, RF-, Anri CCP -, VS tăng. chuẩn đoán theo tiêu chuẩn của hội thấp khớp học hoa kì (ACR)1987
Câu 71:
Chọn câu đúng, chỉ định điều trị khi kali máu <2,5 mmol/l và không có biểu hiện rối loạn nhịp tim là
- Uống kali chlorua 20 - 40 mmol mỗi 1 - 2 giờ
- Truyền tĩnh mạch kali chlor 20 mmol/h.
- Uống kali chlorua 20 - 40 mmol mỗi 4 – 6 giờ
- Truyền tĩnh mạch kali chlorua 10 mmol/giờ.
- Uống kali chlorua 20 - 40 mmol mỗi 1 giờ
Câu 72:
Nhiễm toan ceton( DKA) và tăng thẩm thấu( HHS) có tỷ lệ tử vong và tần số mắc bệnh( chọn câu đúng nhất)
- Như nhau
- Tỉ lệ tử vong DKA thấp hơn HHS
- Tỉ lệ mắc bệnh của DKA nhiều hơn HHS và tỉ lệ tử vong của DKA thấp hơn HHS
- Tỉ lệ mắc bệnh của DKA nhiều hơn HHS và tỉ lệ tử vong của DKA cao hơn HHS
- Tỉ lệ mắc bệnh của DKA ít hơn HHS và tỉ lệ tử vong của DKA cao hơn HHS
Câu 73:
Trong toan hô hấp, vấn đề quan trọng nhất khi điều trị là
- Bù dich
- Cải thiện thông khí
- Sử dụng lợi tiểu
- Làm tăng PaCO2
Câu 74:
Theo khuyến cáo của KDIGO 2017 bệnh nhân bị bệnh thận mạn GD V đang lọc máu nên duy trì mức VTH trong khoảng
- 2-9 lần
- 1-2 lần
- 10-20 lần
- >20 lần
Câu 75:
Đánh giá sức cơ theo thang điểm theo Hội đồng nghiên cứu Y học Anh 1942 – MRC chia 5 mức độ, đặc điểm nào sau đây là phù hợp?
- 0/5: Sức cơ bình thường.
- 1/5: Co cơ, chống lại trở kháng nhẹ
- 4/5: Có co cơ, nhưng không có cử động khớp.
- 3/5: Có co cơ, nhưng không chống được trở kháng.
Câu 76:
Xuất huyết giảm tiểu cầu được gọi là mạn tính khi nào?
- bệnh kéo dài trên 1 tháng không điều trị
- bệnh nhân tiến triển trên 6 tháng
- bệnh nhân tiến triển trên 12 tháng
- bệnh tái đi tái lại nhiều tháng
- a và d đúng
Câu 77:
Chọn câu đúng khi nói về cơ chế tác dụng của thuốc Carbimazol
- Ức chế các giai đoạn tổng hợp hormon giáp
- Ức chế giải phóng hormon giáp
- Ức chế biến đổi T4 thành 13 ở ngoại vi
- Ảnh hưởng đến hiệu quả hormon giáp đưa từ ngoài vào
- Ức chế tác dụng của hormon giáp
Câu 78:
Trên ECG ở người bình thường, sóng tái cực thất luôn dương ở các chuyển đạo sau:
- V1-V6, aVF
- D1,D2,D3,V3-V6
- D1,D2,V3-V6
- D1,D2,V4-V6
Câu 79:
Chẩn đoán ngưng hô hấp tuần hoàn dấu hiệu nào sau đây quan trọng nhất:
- Mất ý thức đột ngột
- Thở yếu
- Mất mạch cảnh, bẹn
- Đồng tử giãn 1 bên
Câu 80:
Tiêu chuẩn nào không thuộc về tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp ACR – 1987
- Viêm khớp đối xứng
- Cứng khớp buổi sáng
- Hạt dưới da
- Hạt tophy
- Yếu tố dạng thấp trong huyết thanh dương tính
Câu 81:
Mô tả nào sau đây đúng về báng bụng ở bệnh nhân xơ gan?
- Báng bụng là nguyên nhân trực tiếp gây tổn thương thận cấp
- Báng bụng ở bệnh nhân xơ gan có xuất huyết tiêu hoá luôn làm cho tình trạng xuất huyết nặng thêm
- Báng bụng thường là báng kháng trị
- Báng bụng xuất hiện ở bệnh nhân xơ gan thường kèm với tình trạng viêm phúc mạc nhiễm khuẩn tự phát
- Báng bụng làm gia tăng tỉ lệ tử vong ở bệnh nhân xơ gan còn bù và mất bù
Câu 82:
Chuột rút ở bệnh nhân xơ gan: chọn câu đúng
- Điều trị bằng lợi tiểu
- Điều trị bằng albumin
- Điều trị bằng chế độ ăn
- Điều trị bằng baclofen 50mg/ngày
Câu 83:
Có khoảng 400 triệu người nhiễm HBV mạn trong đó, người châu Á chiếm:
Câu 84:
Chọn câu đúng khi nói về sự phân bố muối nước trong cơ thể
- Trong tế bào: 2/3 tổng lượng nước trong cơ thể, điện giải chủ yếu là | natri
- Ngoài tế bào: 1/3 tổng lượng nước trong cơ thể, điện giải chủ yếu là kali
- Trong tế bào: 2/3 tổng lượng nước trong cơ thể, điện giải chủ yếu là kali
- Ngoài tế bào: 2/3 tổng lượng nước trong cơ thể, điện giải chủ yếu là natri
- Trong tế bào: 1/3 tổng lượng nước trong cơ thể, điện giải chủ yếu là natri
Câu 85:
Các đối tượng nguy cơ cao của bệnh thận mạn bao gom
- Đái tháo đường, tăng huyết áp, COPD
- Tăng huyết áp, xơ gan, tiểu protein
- Dùng thuốc độc cho thận, cắt thận, suy dinh dưỡng
- Đái tháo đường, thận đa nang, cắt thận
Câu 86:
Hạ natri máu với thể tích ngoài tế bào bình thường, gặp trong nguyên nhân sau
- Tiết ADH không thỏa đáng
- Suy tim
- Xơ gan cổ chướng
- Hội chứng thận hư
- Tiêu chảy cấp
Câu 87:
Yếu tố nguy cơ không thay đổi được của đột quỵ não?
- Di truyền
- Đái tháo đường
- Rung nhĩ
- Tăng huyết áp
Câu 88:
Nhóm thuốc ức chế tổng hợp hormon giáp bắt đầu hiệu quả sau thời gian:
- 1-2 tuần
- 3-6 tuần
- 1 tháng
- 1-2 ngày
Câu 89:
Các nhóm thuốc điều trị viêm khớp dạng thấp, ngoại trừ
- thuốc kháng viêm không steroid
- DMARDs kinh điển
- DMARDs sinh học
- Corticosteroid
- nhóm bisphotphonates (điều trị loãng xương)
Câu 90:
Có nhiều nguyên nhân gây suy giáp tiên phát. trong các nguyên nhân dưới đây nguyên nhân nào gây suy giáp tiên phát
- thiếu hụt iod nặng
- hội chứng sheehan
- khối u vùng dưới đồi
- bất thường thụ thể đối với T4 ở tế bào
- đề kháng hoocmon giáp ở ngoại vi
Câu 91:
Tổn thương đường thở trung tâm ở bệnh nhân BPTNMT là:
- Tiểu phế quản bị giãn ra và bị phá hủy
- Là quá trình viêm mạn tính, gây tổn thương và tái tạo đường thở
- Các tuyến tiết nhầy dưới niêm mạc to ra
- Phá hủy đường thở, điển hình gây khí phế thủng
Câu 92:
Đặc điểm của liệt nửa người do tổn thương bao trong?
- Liệt tay và chân mức độ nhẹ, thường đồng đều
- Liệt tay và chân mức độ nặng, thường không đồng đều
- Liệt tay và chân mức độ nặng, thường đồng đều
- Liệt tay và chân mức độ nhẹ, thường không đồng đều
Câu 93:
Phân loại bệnh não gan theo diễn tiến bệnh bao gồm:
- Từng cơn, tăng dần, tái phát, hồi phục
- Tối thiểu, dai dẳng, từng cơn, tái phát
- Từng đợt, từng cơn, hồi phục, tái phát
- Hồi phục, dai dẳng, tối thiểu, tái phát
- Dai dẳng, tối thiểu, từng đợt, tăng dần
Câu 94:
Mô tả nào sau đây đúng nhất về các phương tiện chẩn đoán hình ảnh trong chẩn đoán và điều trị viêm tụy cấp:
- Siêu âm ổ bụng có nhiều hạn chế trong chẩn đoán viêm tụy cấp nhẹ
- X quang bụng rất hữu ích trong các trường hợp viêm tụy cấp hoại tử
- CT bụng đánh giá rất tốt các trường hợp sỏi tụy
- Siêu âm nội soi giúp phân biệt tốt viêm tụy cấp hay đợt cấp viêm tụy mạn
- ERCP chỉ có giá trị trong điều trị các trường hợp sỏi tụy
Câu 95:
Nguyên nhân thường gặp nhất gây động kinh thứ phát?
- Co giật sốt cao
- Sau chấn thương sọ não
- Di chứng viêm não, màng não
- U não
Câu 96:
Bứu cổ dịch tễ là sự phì đại của tuyến giáp có tính chất địa phương, xét nghiệm nào phù hợp với bứu cổ dịch tễ
- nồng độ iod máu cao, TSH binh thương
- T3, T4, TSH thường cao
- Nồng độ iod niệu thấp, T4 bình thường
- Nồng độ máu thấp, TSH thấp
- Nồng độ iod niệu thấp, iod máu cao
Câu 97:
Dịch tễ học tăng áp lực thẩm thấu( chọn câu đúng)
- xảy ra nhiều hơn hôn mê nhiễm toan ceton
- thương gặp ở ĐTĐ típ 1 nhiều hơn típ 2
- Tỷ lệ tử vong thường cao hơn hôn mê nhiễm toan ceton
- Thường gặp ở bệnh nhân trẻ tuổi
- Có thể là bệnh cảnh đầu tiên ở bệnh nhân chưa biết ĐTĐ
Câu 98:
Phân loại suy gan cấp nào là phù hợp
- Tối cấp: xuất hiện bệnh não gan dưới 6 tuần từ khi khởi phát
- Tối cấp: xuất hiện bệnh não gan dưới 8 tuần từ khi khởi phát
- Gần tối cấp: xuất hiện bệnh não gan dưới 6 - 26 tuần từ khi khởi phát
- Tối cấp: xuất hiện bệnh não gan dưới 8 - 28 tuần từ khi khởi phát
Câu 99:
Nhiễm toan ceton (DKA) có đặc điểm sau, ngoại trừ:
- Đường huyết thường > 300 mg/dl
- pH máu < 7.3
- Dự trữ kiềm < 15 mEq/l
- Ceton trong máu tăng cao
- Áp lực thẩm thấu máu tăng cao
Câu 100:
Trong hội chứng thận hư, tổn thương thận chính tại đâu?
- Tháp thận
- Tủy thận
- Cầu thận
- Ống thận
Câu 101:
Các biện pháp nào sau đây không được sử dụng để chống phù não?
- Đảm bảo đủ dinh dưỡng
- Nằm đầu cao 30 độ
- Dùng Manitol 20%
- Đảm bảo tốt hô hấp, tuần hoàn
Câu 102:
Đặc điểm lâm sàng của hội chứng Millard-Gubler ?
- Tổn thương ở cầu não/ liệt dây VII ngoại vi bên tổn thương/ Liệt nửa người trung ương bên đối diện
- Tổn thương ở cầu não/ liệt dây III ngoại vi bên tổn thương/ Liệt nửa người trung ương bên đối diện
- Tổn thương ở bán cầu/ liệt dây III ngoại vi bên tổn thương/ Liệt nửa người trung ương bên đối diện
- Tổn thương ở bán cầu/ liệt dây VII ngoại vi bên tổn thương/ Liệt nửa người trung ương bên đối diện
Câu 103:
Yếu tố nào sau đây không phải là tiêu chí trong đánh giá xác xuất mắc thuyên tắc phổi theo thang điểm Wells?
- Lâm sàng có triệu chứng huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới
- Tiền căn được chẩn đoán thuyên tắc phổi
- HA<90mmHg hoặc giảm >= 40mmHg so với huyết áp nền
- Nhịp tim >100 lần / phút
Câu 104:
Nguyên tắc bù HCO3- trong toan chuyển hóa nặng
- Bù đủ lượng HCO3- tình được theo công thức
- Chỉ bù 13 lượng HCO3- tỉnh được theo công thức và đánh giá lại
- Chi bộ 1/2 lượng HCO3- tỉnh được theo công thức và đánh giá lại
- Bà gấp 2 lần lượng HCO3- tỉnh được theo công thức
Câu 105:
Cấp cứu ngưng tim không có chỉ định sốc điện trong những trường hợp sau
- Rung thất
- Hoạt động điện vỡ mạch
- Nhịp nhanh thất vô mạch
- Rung nhĩ rối loạn huyết động
Câu 106:
Câu Bệnh nhân viêm phúc mạc nhiễm khuẩn tự phát bệnh viện, mức độ nặng tại Việt Nam. Điều trị kháng sinh ban đầu lựa chọn thích hợp nhất là:
- Vancomycin
- Carbapenem
- Ciprofloxacin
- Amikacin
- Cefoperazon
Câu 107:
Oxy liệu pháp qua mặt nạ không thở lại được chỉ định cho bệnh nhân?
- Suy hô hấp mức độ trung bình
- Suy hô hấp không có shunt
- Suy hô hấp cần nồng độ oxy chính xác cao
- Suy hô hấp mức độ nặng
Câu 108:
Các biến chứng nào thường gặp trên bệnh nhân đột quỵ giai đoạn cấp?
- Viêm đường hô hấp, viêm đường tiết niệu
- Suy mòn, suy kiệt
- Rối loạn trầm cảm
- Teo cơ, cứng khớp
Câu 109:
Ferritin tăng trong bệnh lý nào sau đây?
- thiếu máu do viêm
- thiếu máu nhược sắc do thiếu sắt
- thiếu máu nguyên bào sát
- sốt rét
Câu 110:
Bệnh nhân nam, 25 tuổi, vào viện vì đau đầu nặng, không yếu liệt chi. Khám ghi nhận: Đau đầu nhiều, cứng gáy (+), không sốt. CT sọ não: Hình ảnh tăng đậm độ các khe rãnh cuộn não, quanh não thất 3, 4. Chẩn đoán nào sau đây phù hợp?
- Hội chứng màng não do viêm màng não virus
- Hội chứng tăng áp lực nội sọ do chảy máu dưới nhện
- Hội chứng màng não do viêm màng não mủ
- Hội chứng màng não do chảy máu dưới nhện
Câu 111:
Nhiễm toan ceton( DKA) có đặc điểm sau ngoại trừ
- Đường huyết thường > 600mg/dl
- pH máu <7.3
- dự trữ kiềm <15mEq/l
- ceton trong máu tăng cao
- áp lực thẩm thấu máu bình thường
Câu 112:
Chọn câu đúng, triệu chứng tắc đương hô hấp trên hoàn toàn là?
- Khó thở
- Thở có tiếng rít
- Khó nuốt
- Nhanh chóng tím tái
Câu 113:
pH = 7.36, HCO3- =25mmol/l, PaCo2 = 48 mmHg, kết quả nào sau là đúng
- Toan hô hấp mạn
- Toan hô hấp cấp
- Toan hỗn hợp
- Toan đơn thuần
Câu 114:
Tác dụng phụ của nhóm thuốc ức chế kệnh SGST II là?
- Tăng cân
- Rối loạn tiêu hóa
- Nhiễm trùng tiết niệu
- Đau đầu
- Rối loạn glucose
Câu 115:
Điều trị thiếu máu cho bệnh nhân bị bệnh thận mạn cơ bản dựa trên kiểm soát bổ sung Fe Và Ery, mục tiêu bổ sung sắt trên bệnh nhân bị bệnh thận mạn là?
- Feritin 200-500
- Chỉ số bão hòa sắt là 20
- Feritin huyết thanh từ 100-200
- Chỉ số bão hòa sắt là 10%
- Nồng độ feritin từ 500-600
Câu 116:
Nguyên nhân gây khó thở cấp nhanh chóng cần phát hiện ngay là?
- Tràn khí màng phổi áp lực
- Viêm màng phổi
- Tràn dịch màng phổi
- Cơn hen phế quản
Câu 117:
Điều trị dự phòng tiền nguyên phát xuất huyết tiêu hoá do vỡ giãn tĩnh mạch thích hợp là:
- Thắt tĩnh mạch thực quản bằng vòng cao su + chẹn beta không chọn lọc
- Thắt tĩnh mạch thực quản bằng vòng cao su + nitrat
- Thắt tĩnh mạch thực quản bằng vòng cao su với tĩnh mạch giãn lớn
- Chẹn beta không chọn lọc giúp ngăn ngừa. tĩnh mạch thực quản lớn hơn
- Chẹn beta không chọn lọc để ngăn ngừa hình thành giãn tĩnh mạch không được khuyến cáo
Câu 118:
BN đột ngột ngưng thở, trên mornitoring thấy tần số tim 50 lần/ phút, mạch, HA không đo được, xử lý nào là hợp lý nhất:
- Adrenaline 1mg cách 3-5 phút/ lần TM
- Nếu mạch chậm hơn có thể dùng atropin tiêm TM 1mg/3-5p (tối đa 3mg)
- Đặt máy tạo nhịp nếu có điều kiện
- A B đều đúng
- Sốc điện
Câu 119:
Dấu hiệu lâm sàng nào của bệnh THA là thường gặp nhất:
- Đau đầu vùng chẩm hoặc 2 bên thái dương
- Mờ mắt
- Tức ngực
- Không triệu chứng
Câu 120:
Yếu tố nào sau đây di chuyển kinh di ra ngoài tế bào
- Insulin
- Catecholamin
- Mineralocorticoid
- Nhiễm toan
- Nhiễm kiềm
Câu 121:
Hình ảnh giảm đậm độ trên film CT scan sọ não không tiêm thuốc cản quang, phù hợp với vùng phân bố động mạch não chi phối, chẩn đoán gì?
- Chảy máu dưới nhện
- Chảy máu não
- Nhồi máu não
- Chảy máu não hoặc chảy máu dưới nhện.
Câu 122:
Các thuốc sau thuốc nào là cải thiện tỉ lệ tử vong bệnh suy tim(chọn câu đúng nhất
- Captopril
- Furosemid
- Dopamin
- Digoxin
Câu 123:
Chọn câu đúng, đặc điểm phù niêm trong bệnh basedow?
- Là triệu chứng thường gặp
- Chỉ xuất hiện ở mặt trước cẳng chân
- Có thể 1 hoặc 2 bên
- Vùng thương tổn thâm nhiễm cứng, giới hạn rõ
- Xuất hiện sớm
Câu 124:
Rối loạn chức năng tim mạch và thiếu oxy mô trong suy gan cấp: chọn câu sai
- Giảm thể tích tuần hoàn và đề kháng mạch máu phổi
- Tăng tỷ lệ chuyển hóa
- Bất thường vận chuyển và thu nhận oxy
- Hậu quả cuối cùng dẫn tới nhiễm toan chuyển hóa
Câu 125:
Quy tắc 15/15 điều trị bệnh nhân hạ đường huyết, ngoại trừ
- Áp dụng khi bệnh nhân có triệu chứng hạ đường huyết nhẹ, tỉnh táo
- Cho bệnh nhân ăn hoặc uống thức ăn có chứa 10-15 gam đường hấp thu chậm
- Không nên sử dụng đường ăn kiêng cho bệnh nhân
- Sau 15 phút thử lại đường huyết nếu vẫn thấp thì nên ăn hoặc uống thêm 1 liều nữa
- Sau 15 phút thử lại đường huyết lần 2, nếu vẫn thấp thì nên nhập viên điều trị
Câu 126:
Chống phù não được dùng trong các trường hợp nào sau đây?
- Cho bệnh nhân chảy máu não
- Cho tất cả các bệnh nhân đột quỵ
- Cho bệnh nhân nhồi máu não
- Cho bệnh nhân đột quỵ có bằng chứng lâm sàng hoặc hình ảnh của phù não
Câu 127:
Yếu tố nguy cơ gây thuyên tắc phổi, ngoại trừ
- Bất động kéo dài
- Bệnh lý ác tính
- Suy van tĩnh mạch chi dưới
- Hen phế quản
Câu 128:
Phần lớn các cơn khó thở gặp tại phòng khám cấp cứu là do
- Đợt cấp COPD
- Cơn hen phế quản
- Viêm phổi
- Tắc nghẽn ở thanh quản
Câu 129:
Thời điểm nội soi phù hợp với bệnh nhân xuất huyết tiêu hòa trên là:
- Nội soi trì hoãn với bệnh nhân huyết động không ổn định dù đã bù dịch
- Nội soi sớm với bệnh nhân có chảy máu qua sonde dạ dày (phải nội soi rất sớm)
- Nội soi sớm với bệnh nhân huyết động ổn định
- Nội soi rất sớm với bệnh nhân có dùng thuốc chống đông
- Nội soi trì hoãn với bệnh nhân có Glasgoww-Blatchford = 3 điểm ( = 1 mới đúng)
Câu 130:
Theo hướng dẫn của hiệp hội tim mạch hoa kỳ 2017 mục tiêu kiểm soát huyết áp trong bệnh thận mạn?
- nhỏ hơn 150/90 mmHg
- nhỏ hơn 145/90
- nhỏ hơn 140/90
- nhỏ hơn 130/80
- nhỏ hơn 135/85
Câu 131:
Liệu pháp oxy qua ống thông mũi FiO2 tối đa đạt được là?
Câu 132:
Tác dụng phụ hay gặp nhất của Enalaril là:
- Phù quincke
- Tut HA
- Ho
- Tăng kali máu
Câu 133:
Tổn thương thần kinh thực vật là một biến chứng mạn tính trong đái tháo đường, gây ra triệu chứng nào sau đây
- Nhịp tim chậm
- Hạ huyết áp tư thế
- Tăng nhu động dạ dày
- Yếu cơ
- Tăng tiết mồ hôi bàn chân, bàn tay
Câu 134:
Triệu chứng nào không gặp trong bệnh xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch?
- thiếu máu
- sốt
- lách to
- a và c đúng
- b và c đúng
Câu 135:
Diễn tiến lâm sàng xuất hiện theo trình tự trong cơn động kinh toàn thể co cứng - co giật là?
- Doãi mềm – co cứng – co giật
- Mất ý thức – co giật – doãi mềm
- Co giật – co cứng – doãi mềm
- Co cứng – co giật – doãi mềm
Câu 136:
Cường giáp là tình trạng tuyến giáp hoạt động quá mức dẫn đến sx quá nhiều hoocmon. triệu chứng tim mạch của hội chứng cường giáp
- nhịp tim chậm
- tăng huyết áp tâm thu và tâm trương
- 30% bệnh nhân có có rối loạn nhịp tim
- mạch đập yếu
- rối loạn nhịp thường gặp ở rung nhĩ
Câu 137:
Khi bệnh nhân nhiễm kiềm hô hấp thường có biểu hiện
- Hạ canxi máu
- Tăng canxi máu
- Tăng phản xạ gân xương
- A và C đúng.
Câu 138:
Thuốc glyglazid là thuốc hạ đường huyết với cơ chế?
- ức chế tụy tiết glucogon
- kích thích tụy tiết insulin
- giảm tăng tạo glucose cở gan
- tăng thu nạp glucose ở cơ
- giảm hấp thu glucose ở ruột
Câu 139:
Một bệnh nhân khám ghi nhận liệt dây III bên trái, kèm liệt ½ người và liệt dây thần kinh số VII bên phải. Theo bạn bệnh nhân này bị tổn thương ở vị trí nào?
- Hành não bên trái
- Hành não bên phải
- Trung não bên trái
- Cầu não bên phải
Câu 140:
Bệnh nhân ngộ độc cấp phospho hữu cơ thì hội chứng trung gian thường xảy ra bao nhiêu lâu sau nhiễm độc?
- Từ 6- 12h
- 12-24h
- 24-96h
- 4-5 ngày
- 5-7 ngày
Câu 141:
Bệnh thận mạn phân loại theo CGA: chọn câu đúng
- A là nhóm nguyên nhân tổn thương cầu thận dẫn tới bệnh thận mạn
- G là phân độ theo mức lọc cầu thận
- A là mức protein niệu
- A chia làm 4 mức
Câu 142:
Một số thang điểm dùng để phân tầng bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa trên là:
- ROCKALL, AIMS65, BISAP
- APACHEPA, SOPHAR, GLASGOW-BLATCHFORD
- FINISH, IMRI, ATLANTA
- LA, SARIN, SOPHAR
- AIMS65, PNED, ROCKALL
Câu 143:
Người nhiễm virus viêm gan B sau bao lâu xét nghiệm HBsAg mới dương tính?
- 2 tháng
- 6 – 8 tuần
- 20 ngày
- 80 – 90 ngày
- 3 tháng
Câu 144:
Các triệu chứng ÔNG thể gặp ở bệnh nhân viêm phúc mạc nhiễm khuẩn tự phát là:
- Dấu viêm phúc mạc, viêm hệ thống, suy gan
- Suy thận, bệnh não gan, sốc
- Dấu viêm hệ thồng, hạ Natri máu, viêm tắc động mạch mạc treo
- Xuất huyết tiêu hoá, viêm hệ thống, suy thận
- Thay đổi thân nhiệt, tiêu chảy, không có triệu chứng
Câu 145:
Hội chứng PPCD: post-paracentesis circulatory dysfunction biểu hiện
- Suy thận
- Tăng natri máu
- Tăng kali máu
- Xuất huyết tiêu hóa
Câu 146:
Các triệu chứng ngoài gan có thể gặp ở bệnh nhân viêm gan B mạn không bao gồm?
- Đau khớp, viêm cầu thận
- Viêm đa nút động mạch, Rioclubiemia
- Viêm màng ngoài tim, viêm mạch máu
- Viêm tụy cấp
- Viêm màng não
Câu 147:
Hình ảnh tăng đậm độ trên film CT scan sọ não không tiêm thuốc cản quang, phù hợp với vùng phân bố động mạch não chi phối, chẩn đoán gì?
- Nhồi máu não
- Chảy máu dưới nhện
- Chảy máu não
- U não
Câu 148:
Bệnh nhân thuyên tắc phổi cấp có thể biểu hiện sốc, sốc do nguyên nhân thuyên tắc phổi cấp thuộc phân nhóm sốc gì?
- Sốc tim
- Sốc tắc nghẽn
- Sốc phân bố
- Sốc phối hợp
Câu 149:
Trường hợp tắc thân chung ĐM vành hoặc tắc 3 nhánh trên ECG có thể thấy:
- T tối cấp
- Bloc nhánh trái mới xuất hiện
- ST chênh xuống D2, D3, aVF
- ST chênh lên aVR, hoặc/và V1 và ít nhất 8 CĐ khác ST chênh xuống
- ST chênh lên và 2 pha ở các chuyển đạo V2, V3, V4
Câu 150:
Khi nói về triệu chứng tím, ngoại trừ
- Là dấu hiệu lâm sàng gợi ý khó thở cấp
- Khi HB khử >5g/dl
- Khi SaO2 < 85%
- Xuất hiện sớm khi có khó thở cấp
Câu 151:
Đặc điểm liệt nửa người do tổn thương tại vỏ não?
- Không bao giờ có liệt dây VII trung ương
- Liệt tay và chân đồng đều
- Thường có liệt dây VII trung ương đối bên liệt tay chân
- Liệt tay và chân không đồng đều
Câu 152:
Thuốc metformin được chỉ định đối với ĐTĐ?
- ĐTD Type I
- ĐTĐ type II thể trạng gầy
- Thai nghén
- Type II béo phì
- Bệnh nhân suy thận nặng
Câu 153:
Chống chỉ định điều trị ngoại khoa trong bệnh Basedow là
- Phụ nữ có thai cường giáp nặng
- B). Người lớn tuổi
- Bướu nhân
- Suy tim nặng
- Bướu giáp ngầm
Câu 154:
Chẩn đoán và điều trị viêm phúc mạc nhiễm khuẩn tự phát: chọn câu đúng
- Chọc dịch báng xét nghiệm trước khi điều trị kháng sinh ở tất cả các bệnh nhân nghi ngờ viêm phúc mạc nhiễm khuẩn tự phát
- Chờ kết quả kháng sinh đồ và lựa chọn kháng sinh điều trị
- Tránh điều trị kháng sinh theo kinh nghiệm để phòng đề kháng thuốc
- Đánh giá điều trị sau 72 giờ: gọi là thất bại nếu triệu – chứng lâm sàng không giảm hoặc nặng hơn
Câu 155:
Các yếu tố cần điều chỉnh trước khi dùng thuốc lợi tiểu cho bệnh nhân báng bụng
- Xuất huyết tiêu hóa, Suy thận, hạ Natri máu, tăng kali máu
- Hội chứng gan phổi, suy thận, bệnh não gan, hạ natri máu
- Bệnh thận mạn, xuất huyết tiêu hóa, bệnh não gan, Tăng kali máu
- Suy thượng thận, Suy gan cấp, hạ kali máu, hạ Natri máu
Câu 156:
Chẩn đoán tổn thương thận cấp ở bệnh nhân xơ gan nào sau đây là thích hợp?
- Là tình trạng suy thận cấp chức năng xảy ra ở bệnh nhân xơ gan mức độ nặng
- Là tình trạng tăng creatinin máu thêm 26,5 umol/L so với mức cơ bản (trong 48h)
- Là tình trạng suy thận cấp sau khi loại trừ các nguyên nhân khác ở bệnh nhân xơ gan
- Là tình trạng giảm mức lọc cầu thận < 50% so với bình thường, dưới 3 tháng ở bệnh nhân xơ gan
- Là tình trạng giảm mức lọc cầu thận < 60ml/phút tồn tại dưới 3 tháng ở bệnh nhân xơ gan