Câu 1: Định nghĩa nào sau đây là không chính xác?

• Giảm oxy do thiếu máu: sao2 bình thường, tổng lượng oxy máu giảm do hb giảm
• Giảm oxy do thiếu máu cục bộ: hb bình thường, sao2 bình thường, lưu lượng máu
• Đến mô giảm do co mạch dữ dội, chức năng bơm của tim giảm, giảm thể tích tuần hoàn.
• Giảm oxy do độc tế bào: lượng oxy đến mô bình thường nhưng mô không thể sử
• Dụng được oxy này (ngộ độc cyanide, carbon monoxide)
• Giảm oxy máu: sao2 <90%

Câu 2: Loài ong chỉ đốt một lần và để lại kim sau khi đốt nạn nhân là?

• Ong vò vě
• Ong mật
• Ong bắp cày
• Ong nghệ

Câu 3: Yếu tố nguy cơ nhiễm trùng tiểu?

• Nhiễm giun chỉ B. Nhiễm giun lương
• Nhiễm giun kim
• Nhiễm giun đũa

Câu 4: Yếu tố nào sau đây giúp đánh giá chính xác nhất tình trạng thiếu oxy tại mô?

• Độ bão hòa oxy động mạch
• Nồng độ hemoglobin/máu
• Nồng độ co2/máu
• Lactate/máu

Câu 5: Crp có độ nhạy và độ đặc hiệu trong bệnh nhiễm khuẩn sơ sinh là:

• 50-90%
• 90-50%
• 40-80%
• 80-40%

Câu 6: Độ nhậy và độ đặc hiệu của chỉ số nitrit/ tổng phân tích nước tiểu để chẩn đoán nhiễm trùng tiểu:

• 84-78%
• 50-98%
• C.72-96%
• D. 81-83%

Câu 7: Bé gái 32 tuần tuổi, cân nặng 1800 gram, sau khi sanh 6h, bé tím môi, thở nhanh nông, 70 lần/p, co kéo hõm ức, rút lõm lồng ngực nặng, thở rên, tim đều, phổi thông khí, bụng mềm . Hình ảnh trên phim x quang : khí quản đồ . Em nghĩ đến nguyên nhân gây suy hô hấp nào nhất

• Viêm phổi sơ sinh
• Hội chứng nguy kịch hô hấp ở trẻ sơ sinh
• Cơn thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh
• Sanh ngạt

Câu 8: Nguyên nhân gây viêm cầu thận cấp nhiều nhất?

• Gas ( nhiễm liên cầu tan huyết nhóm a)
• Do thuốc
• Thiếu máu thiếu sắt
• Thiếu calci

Câu 9: Độ nhậy và độ đặc hiệu của chỉ số bạch cầu/ tổng phân tích nước tiểu để chẩn đoán nhiễm trùng tiểu:

• 84-78%
• B.50-98%
• C.72-96%
• D. 81-83%

Câu 10: Chủng e.coli nào gây bệnh nhiễm trùng tiểu là:

• Etec
• Eiec
• Epec
• Ehec

Câu 11: Ngưỡng bilirubin tp bao nhiêu thì gây bệnh lý não ở trẻ sơ sinh không bị tán huyết:

• 25,4 mg%
• 31,5mg%
• 34mg%
• 35mg%

Câu 12: Bé 32 tuần, sanh thường, cân nặng lúc sanh 1800 gram, sau sanh 6 giờ bé tim tái, phập phồng cánh mũi thở rên, co rút lồng ngực nguyên nhân nào sau đây thường gặp nhất

• Viêm phổi
• Hội chứng nguy kịch hô hấp ở trẻ sơ sinh Q
• Dị tật bẩm sinh
• Sanh ngạt

Câu 13: Bé gái 25 ngày, vào viện vì vàng da => khám: bé tỉnh táo, môi hồng, chi ấm, thở đều, mạch rõ, tiêu phân vàng, nước tiểu vàng trong, bú tốt, ngủ ngon, vàng da qua rốn, tăng cân 1 kg, tim đều, phổi trong, bụng mềm. Ước lượng số lượng mg% của bé (theo karmer)

• 12 mg%
• 16 mg%
• 20mg%
• 25 mg%

Câu 14: Nạn nhân khi bị rắn cắn có thể có các hậu quả như thế nào?

• Nhiễm độc khu trú vùng cơ thể bị rắn cắn, có thể bị yếu đi, suy giảm chức năng, có thể kéo dài vĩnh viễn.
• Nhiễm độc toàn thân liên quan các mô và cơ quan ở xa nơi rắn cắn, có thể đe dọa tính mạng
• Gây sợ hãi, hoảng loạn vì bị cắn, sợ nọc độc của rắn
• Tất cả đều đúng

Câu 15: Tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán nhiễm trùng tiểu:

• Tổng phân tích tế bào máu
• Tổng phân tích nước tiểu
• Cấy nước tiểu
• Chụp hình thận

Câu 16: Phết âm đạo của mẹ lúc thai kì 35-37 tuần để tìm vi khuẩn nào?

• Phế cầu
• Liên cầu nhóm b
• Liên cầu nhóm a
• Tụ cầu

Câu 17: Giảm oxy máu ở một trẻ bình thường thở không khí phòng khi số đo sao2 dưới mức nào sau đây?

• 90%
• 93%
• 92%
• 94%

Câu 18: Bé 38 tuần, sanh thường, cân nặng lúc sanh 3300 gram, sau sinh bé tím tái, thở rên ,co kéo cơ hô hấp phụ , da và rốn có dính phân su. Nguyên nhân nào sau đây thường gặp nhất

• Viêm phổi hít phân su
• Hội chứng nguy kịch hô hấp ở trẻ sơ sinh
• Cơn thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh
• Sanh ngạt

Câu 19: Khả năng kiểm soát hoạt động bàng quang (tức là trẻ đi tiểu có kiểm soát ) thường đạt được vào ban ngày khi trẻ khoảng bao nhiêu tuổi

• 3 tuổi
• 4 tuổi
• 5 tuổi
• 6 tuổi

Câu 20: Nguyên nhân làm cho nạn nhân bị tử vong do rắn cắn là gì?

• Rắn độc tính cao cắn.
• Không có huyết thanh kháng nọc rắn.
• Thông khí không đủ ở bệnh nhân bị liệt cơ hô hấp
• Tất cả đều đúng

Câu 21: Bé 38 tuần, sanh mổ chủ động, cân nặng lúc sanh 3800 gram, sau sanh bé tím tái, thở nhanh 70 lần/p, co kéo cơ cơ hô hấp phụ, tim đều 140 lần/p, phổi trong, bụng mềm. Nguyên nhân nào sau đây thường gặp nhất

• Viêm phổi
• Hội chứng nguy kịch hô hấp ở trẻ sơ sinh
• Cơn thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh
• Sanh ngạt

Câu 22: Khám thần kinh – cơ ở bệnh nhân bị rắn cắn cần lưu ý gì?

• Để phát hiện độc tố thần kinh sớm, yêu cầu bệnh nhân nhìn lên và quan sát mi mắt có được mở hoàn toàn. Đánh giá vận nhãn tìm dấu hiệu liệt vận nhãn ngoài.
• Yêu cầu bệnh nhân mở miệng và lè lưỡi, giới hạn mở miệng gặp trong cứng hàm ở bệnh nhân bị rắn biển cắn
• Khám các dây sọ khác: cơ mặt, cơ lưỡi, khám phản xạ nôn
• Tất cả đều đúng

Câu 23: Phản vệ xảy ra khi hệ miễn dịch của cơ thể phản ứng quá mức với độc tố ong đốt, gây nên triệu chứng sau

• Khó thở
• Co thắt dạ dày
• Chóng mặt
• Tất cả đều đúng

Câu 24: Biện pháp nào sau đây giúp phòng ngừa ung đốt?

• Mặc đồ bảo hộ: găng tay, giày,... khi đi ra ngoài
• Đậy nắp, che đậy thức ăn, đồ uống ngay cả khi ở trong nhà
• Học cách lấy đi những tổ ong gần nhà
• Khi ong vo ve quanh đầu, nên bình tĩnh, hít thở sâu và rút lui từ từ

Câu 25: Bé 37 tuần, sanh thường, sau sinh khóc ngay, cân nặng lúc sinh 3200 gram, bé được xuất viện về cùng mẹ 5 ngày, cùng ngày nhập viện, bé quấy khóc nhiều, bú ọc sữa, thở nhanh 70 lần/p, có con ngưng thở >20 giây, tim không đều, dao động: 90-180 lần/p. Được bác sĩ tại khoa sơ sinh chuẩn đoán viêm phổi. Em nghĩ đến tác nhân vi trùng nào:

• Streptococcus group b
• Listeria
• Klebsiella
• Cytomegalovirus

Câu 26: Tiên lượng ong đốt phụ thuộc vào?

• Chủng tộc
• Loại ong
• Giới
• Số lượng kim đốt trên da

Câu 27: Bé 39 tuần, sanh mổ, sau sinh khóc ngay, cân nặng lúc sinh 3500 gram, bé được đưa về phòng da kề d với mẹ, sau 12h, bé quấy khóc nhiều, bú ọc sữa, thở nhanh 70 lần/p, có cơn ngưng thở > 20 giấy, tim không đều, dao động : 90-180 lần/p. Tiền sử: mẹ sốt trước sinh 18 giờ, nước ối xanh hôi. Tác nhân vi trùng em nghĩ nhiều nhất trong bệnh này của bé:

• Escherichia coli
• Listeria
• Mycoplasma
• Cytomegalovirus

Câu 28: Xét nghiệm nào cần tầm soát khi thai 35-37 tuần ở người mẹ để tìm nguy cơ nhiễm khuẩn là:

• Phết âm đạo
• Công thức máu
• Nước tiểu
• Chọc dịch ối

Câu 29: Điều trị đặc hiệu bệnh suy hô hấp nguy kịch ở trẻ sơ sinh :

• Liệu pháp surfactant
• Kháng sinh
• Kháng sinh-kháng viêm
• Thở máy

Câu 30: Theo phân loại của who, các loại rắn trong nhóm một tại việt nam là gì?

• Rắn hổ (cạp nia nam (bungarus candidus), cạp nia bắc (bungarus multicinctus), cạp nia sông hồng
• (bungarus slowinskii (miền bắc));
• Hổ mang (naja atra (miền nam)), hổ đất (naja kaouthia (miền bắc)));
• Rắn lục (chàm quap (calloselasma rhodostoma)); lục tre (cryptelytrops albolabris)
• Tất cả đúng

Câu 31: Dấu chỉ điểm quan trọng của giảm thông khí là:

• Thở nhanh
• Kích thích, lo âu
• Co kéo lồng ngực
• Giảm tri giác

Câu 32: Tiêu chuẩn vàng để chẩn đoán nhiễm trùng tiểu?

• Siêu âm bụng tổng quát
• Tổng phân tích nước tiểu
• Cấy máu
• Cấy nước tiểu

Câu 33: Bước xử trí đầu tiên khi trẻ bị nguy kịch hô hấp hoặc suy hô hấp là gì?

• Thông đường thở
• Hỗ trợ thông khí, cung cấp oxy
• Theo dõi liên tục độ bão hòa oxy, nhịp tim
• Thiết lập đường truyền tĩnh mạch

Câu 34: Bé gái 25 ngày, vào viện vì vàng da => khám: bé tỉnh táo, môi hồng, chi ấm, thở đều, mạch rõ, tiêu phân vàng, nước tiểu vàng trong, bú tốt, ngủ ngon, vàng da qua rốn, tăng cân 1 kg, tim đều, phổi trong, bụng mềm. Nguyên nhân gây bệnh phù hợp nhất của bé là:

• Sữa mẹ
• Nhiễm trùng
• Suy giáp
• Tăng bilirubin trực tiếp

Câu 35: Bệnh nào có đáp ứng tăng spo2 khi tăng fio2?

• Viêm phổi mô kẽ
• Hen
• Ards
• Viêm tiểu phế quản

Câu 36: Tư thế đầu trong điều trị tăng áp lực nội sọ ở trẻ ngạt nước?

• Đầu cao 30 độ, cổ thẳng
• Đầu cao 30 độ, cổ nghiêng
• Đầu cao 45 độ, cổ thẳng
• Đầu cao 45 độ, cổ nghiêng

Câu 37: Thời gian chìm trong nước 6-10 phút thì tỷ lệ tử vong / di chứng thần kinh là bao nhiêu phần trăm đối với trẻ ngạt nước:

• 10%(<5 phút)
• 56%
• 88%(11 - 25 phút)
• 100% (>25 phút)

Câu 38: Ngưỡng bilirubin tp bao nhiêu thì gây bệnh lý não ở trẻ sơ sinh bị tán huyết 

• 25,4 mg%
• 31,5mg%
• 34mg%
• 35mg%

Câu 39: Đặc điểm rắn cắn do rắn cạp nong (bungarus fasciatus) cắn là gì?

• Tử vong chủ yếu do suy hô hấp do liệt các cơ hô hấp
• Rắn cạp nong có các độc tố thần kinh tiền synape và hậu synape, gây liệt mềm.
• Bệnh nhân thường khởi đầu đau họng, sụp mi, nói khó, sau đó liệt cơ hô hấp, cơ liên sườn và liệt chi.
• Tất cả đúng

Câu 40: Tác nhân gây bệnh nhiễm trùng tiểu ở bé trái > 6 tháng là

• E.coli
• Proteus
• Hib
• Nám

Câu 41: Định nghĩa nào sau đây là chính xác nhất về suy hô hấp?

• Giai đoạn cuối của khó thở
• Hệ hô hấp không thể duy trì sự oxy hóa máu
• Hệ hô hấp không thể duy trì sự thông khí
• Hệ hô hấp không thể duy trì sự oxy hóa máu hay sự thông khí hay cả hai

Câu 42: Trong nhiễm khuẩn huyết sơ sinh, độ nhậy và độ đặc hiệu của procalcitonin so với crp như thế nào:

• Procacalconin độ nhậy cao hơn, độ đặc hiệu thấp hơn crp
• Procalci tonin độ đặc hiệu cao hơn, độ nhậy thấp hơn
• Procacitonin có độ đặc hiệu bằng crp, độ nhậy cao hơn crp
• Procalcitonin có độ nhậy và độ đặc hiệu bằng với crp

Câu 43: Thời gian chìm trong nước 11-25 phút thì tỷ lệ tử vong / di chứng thần kinh là bao nhiêu phần trăm đối với trẻ ngạt nước?

• 10%
• 56%
• 88%
• 100%

Câu 44: Bé gái 25 ngày, vào viện vì vàng da => khám : bé tỉnh táo, môi hồng, chi ấm , thở đều, mạch rõ, tiêu phân vàng, nước tiểu vàng trong, bú tốt, ngủ ngon, vàng da qua rốn, tăng cân 1 kg, tim đều, phổi trong, bụng mềm.chẩn đoán mức độ vàng da của bé (theo kramer)

• Vùng 3
• Vùng 4
• Vùng 5
• Vùng 6

Câu 45: Khả năng kiểm soát hoạt động bàng quang (tức là trẻ đi tiểu có kiểm soát ) thường đạt được vào ban đêm khi trẻ khoảng bao nhiêu tuổi

• 4-6 tuổi
• 5-7 tuổi
• 6-8 tuổi
• 7-9 tuổi

Câu 46: Trường hợp nào sau đây chưa có chỉ định chiếu đèn?

• Bé 34 tuần, khỏe, bilirubin tp 8 mg% lúc 84 giờ tuổi
• Bé 38 tuần, bất đồng oa, bilirubin tp 12 mg% lúc 84 giờ tuổi
• Bé 38 tuần, bất đồng ob, bilirubin tp 10 mg% lúc 48 giờ tuổi
• Bé 36 tuần, nhiễm trùng huyết, bilirubin tp 13 mg% lúc 6 giờ tuổi

Câu 47: Tình trạng viêm màng não đi kèm trong bệnh nhiễm khuẩn huyết ở trẻ sơ sinh chiếm bao nhiêu phần trăm:

• 23%
• 25%
• 30%
• 35%

Câu 48: Khi cấp cứu ngưng tuần hoàn- ngưng hô hấp của trẻ ngạt nước nên làm theo trình tự nào?

• A-b-c
• C-a-b
• B-a-c
• C-b-a

Câu 49: Trong trường hợp nặng, hình ảnh trên x quang của bệnh suy hô hấp nguy kịch ở trẻ sơ sinh là

• Kiếng mờ
• Khí quản đồ
• Trắng toàn bộ hai phế trường
• Dầy thành khí quản
• Thâm nhiễm mô kẽ
• Ứ khí phế nang

Câu 50: Tác nhân gây nhiễm trùng tiểu ở bé gái nhỏ là:

• E.coli
• Proteus
• Hib
• Nám

Câu 51: Triệu chứng vàng da xuất hiện ở trẻ sơ sinh khi bilirubin là bao nhiêu?

• Bilirubin tp>7 mg%
• Bilirubin gt> 10mg%
• Bilirubin gt>7 mg%
• Bilirubin tp> 10 mg%

Câu 52: Dung tích bàng quang ước lượng ở trẻ em 5 tuổi

• 200ml
• 210ml
• 220ml
• 230ml

Câu 53: Bệnh lý não được xác định bằng nồng độ của loại bilirubin nào?

• Bilirubin tp
• Bilirubin trực tiếp
• Bilirubin gián tiếp
• Bilieubin tán huyết

Câu 54: Nguyên nhân nào sau đây gây suy giảm hô hấp type 2?

• Viêm phổi
• Rối loạn thần kinh cơ
• Tràn khí màng phổi phù phổi

Câu 55: Điều gì say đây làm tăng nguy cơ tử vong do phản vệ sau khi côn trùng đốt ở nạn nhân dị ứng vết đốt

• Sử dụng epinephrine trễ
• Sử dụng corticoid trễ
• Sử dụng diphenhydramine trễ
• Không chườm lạnh lên vết đốt

Câu 56: Phản ứng dị ứng với côn trùng có đặc điểm lành da

• Phản ứng nặng hơn nếu bị côn trùng đốt lần nữa
• Triệu chứng không dự đoán được và khác nhau giữa các lần bị đốt
• Phản ứng nguy hiểm nhất thường xảy ra sau 24 giờ
• Xử trí chỉ cần tiêm epinephrine auto-injector

Câu 57: Yếu tố nào sau đây hấp dẫn ong?

• Nhiệt độ
• Mùi
• Ánh sáng
• Âm thanh

Câu 58: Sinh lý bệnh của hô hấp đối với trẻ ngạt nước mặn và nước ngọt là:

• Không có sự khác biệt đáng kể
• Ngạt nước mặn nặng hơn nước ngọt
• Ngạt nước mặn dễ rối loạn điện giải
• Ngạt nước mặn dễ xuất huyết não

Câu 59: Bé gái 4 tuổi, nhập viện vì ngạt nước. Tình trạng nhập viện : tỉnh, thở đều 25 lần/phút, ha; 100/60 mmhg, nhiệt độ 38 độ, sp02 92%. Tiền căn: bé chìm trong nước khoảng 3 phút là được vớt lên. Tiên lượng cho bé:

• Tốt
• Khá
• Xấu
• Tử vong

Câu 60: Dung tích bàng quang ước lượng ở trẻ em 4 tuổi

• 180ml= (tuổi /năm + 2 ) x 30
• 200ml
• 240ml
• 260ml

Câu 61: Chẩn đoán xác định suy hô hấp cần phải có dấu chỉ điểm nào sau đây?

• Thở nhanh (sớm), thở chậm (trễ)
• Lơ mơ, hôn mê
• Tím
• Phân tích khí máu động mạch

Câu 62: Cận lâm sàng đặc hiệu chản đoán viêm phổi ở trẻ sơ sinh :

• X quang ngực
• Công thức máu
• Crp
• Cây đàm

Câu 63: Trong tuần lễ đầu tiên, vàng da thường gặp ở sơ sinh non gặp bao nhiêu phần trăm?

• 50%
• 80%
• 70%
• 60%

Câu 64: Bé 37 tuần, sanh thường, sau sinh khóc ngay, cân nặng lúc sinh 3200 gram, bé được đưa về phòng da kề da với mẹ, sau 12h, bé quấy khóc nhiều, bú ọc sữa, thở nhanh 70 lần/p, có cơn ngưng thở > 20 giây, tim không đều, dao động : 90-180 lần/p. Tiền sử: mẹ sốt trước sinh 8 giờ, nước ối đục . Nguyên nhân nào sau đây thường gặp nhất .

• Viêm phổi sơ sinh
• Hội chứng nguy kịch hô hấp ở trẻ sơ sinh
• Cơn thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh
• Sanh ngạt

Câu 65: Biện pháp nào không là biện pháp phòng ngừa bệnh lý não do bilirubin phù hợp?

• Đánh giá toàn diện tìm yếu tố nguy cơ vàng da nặng
• Dặn tái khám khi vàng da mà có bú kém hay li bì
• Hướng dẫn bà mẹ cho con bú mẹ hoàn toàn
• Tư vấn mẹ cách theo dõi mức độ vàng da và thời điểm đưa bé tái khám.